职工医保对应的是什么意思

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职工医保对应的是什么~

城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗三者共同构成我国基本医疗保障制度,覆盖全体城乡居民。其主要区别是覆盖对象不同(也就是参保对象不同),筹资标准、经费来源、补偿标准也不同。城镇职工医保覆盖国家机关、企事业单位所有职工,经费来源主要由个人和单位缴纳;城镇居民医保覆盖城镇居民,经费来源由个人缴纳和财政补助;新型农村合作医疗覆盖农村居民,经费来源由个人缴纳和财政补助。按国家有关规定,应选择其中一种参加并享受相应的报销待遇职工医保虽然缴费的钱多,但是将来享受的保障利益高。比如江苏徐州这边同样是住院治疗花费1万元。职工医保去掉门槛费可以报销80%职工医保不限制医院,可以在本市任一医院就诊。居民医保去掉门槛费可以报销50%居民医保在本社区医院就诊,对应的可以选择3家二级医院就诊。新农合去掉门槛费用可以报销30%必须是城市指定的农村合作医疗机构定点医院。
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职工医保和居民医保的区别如下:
1、面向对象不同:
居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同:
居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;

3、缴费标准方式不同:
居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;
职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
4、享受待遇不一同:
居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
5、缴费要求不同:
居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。没有退休一说,而且有的地市还要求居民必须连续缴费,否则不能享受待遇。如果中断,可能还要补缴往年的费用才行(一直觉得这个不合适,只有极个别的地市有这要求);
职工医保可以退休,一般要求男满25年,女满20年,其中实际缴费要满10年,有的地市要求必须连续缴费,有的地市只需要累积满足就行,不需要连续;退休后,不用再缴费,每月划个人账户。

扩展资料
制度类型
我国的医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。
中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。
目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
参考资料:百度百科:医疗保险制度

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终身医疗保险是指参保缴费后终身享受医疗保险待遇,终身报销医疗保险费用。现行我国终身医疗保险主要包括商业终身医疗保险以及社会医疗保险。其中社会基本医疗保险如需终身享受则参保人员退休之前必须缴费达到规定年限,例如北京市社会医疗保险享受终身医疗保障条件是女性需要缴纳20年,男性需要缴纳25年,方可在被保险人达到法定退休年龄以后,不用再缴纳保险费用,而享受终身医疗保障。
如何选择及购买终身医疗保险?
首先要搞清楚终身医疗保险的种类。毕竟市面上的终身医疗险五花八门,而不同的险种其保障侧重点也会不同,大家在挑选时要各有侧重。根据性质的不同,终身医疗保险可以分为终身社会医疗保险和终身商业医疗险。其中社会医疗保险要想享受终身医疗保障,往往需要满足一定的条件,例如缴费达到20年以上,并且中间不间断缴费,一直持续到被保险人到达法定退休年龄方可享受。以北京市的社会医疗保险享受终身医疗保障条件为例,女性需要缴纳20年,男性需要缴纳25年,方可在被保险人达到法定退休年龄以后,不用再缴纳保险费用,而享受终身医疗保障。鉴于社会医疗的终身医疗保障服务生效条件苛刻,所以商业终身医疗保险应运而生。和社会医疗保险相比,商业终身医疗保险的缴费期限、缴费方式要灵活多样得多,除此以外,大部分商业终身医疗保险还带有一定的投保收益功能,相对于投保人在进行投资理财的同时,还兼顾获得终身医疗保障。
另外根据给付方式的不同,终身医疗险还可以分为帐户型和依日给付型,帐户型就是付到一定金额之后,就不会再支付了,而依日给付型,就可付住院或医疗行为的次数或天数来进行给付,并无上限的限制。若是根据地理空间的限制来划分,那么终身医疗保险又可以分为国内及国外两种,国内终身医疗保险往往报销范围仅限于被保险人在国内发生的医疗费用,而国外终身医疗保险则支持全球医疗费用支付功能,被保险人的理赔金额往往来源于当地的金融机构帐户中,理赔十分方便。
【购买程序】
1、社会医疗保险购买程序:居民医疗保险由参保人按年缴纳即可,缴费终身则可以享受终身医疗保险;而职工医疗保险则由单位统一购买,职工医疗保险缴费比例由单位代扣代缴即可。
2、商业终身医疗保险购买程序:市民直接联系商业保险公司业务员购买商业终身医疗保险即可。具体办理所需资料、办理流程根据各保险公司政策而定。
终身医疗保险与非终身医疗保险功能对比分析
商业终身医疗保险特点
1、医疗保障,终身有效。住院可获“住院现金补贴”=每日现金补贴×实际住院天数。对“同一住院事故”的补贴最多可达180日;手术治疗可获“手术现金补贴”=每日现金补贴×手术等级相对应的给付倍数;保障终身有效,上述两项补贴累计可达“每日现金补贴”的1000倍。
2、低廉保费,高额保障。每年只需少量保费支出,即可获得10-20万元终身医疗保障。
终身医疗保险好处
社会医疗保险终身享受的好处就是可以降低看病就医成本,减少看病就医压力。商业终身商业医疗保险为0—50岁客户提供终身健康保障,即客户投保成功,日后无论客户发生理赔与否,都将不会失去享有保障的权利,直到终身,避免了可能发生的由于医疗费用上涨或者因退休而导致医疗保障捉襟见肘的窘迫。
一、医保买多少年才可以享受终身医保?
【回答】:职工医保参保人只有缴费满一定年限才可以享受终身医保。不同城市对于缴费年限规定不同。
二、现在商业医疗保险有没有保终身的?
【回答】:有,例如平安保险公司推出了守护一生终身医疗保险。
三、居民医保属于终身医疗保险吗?可以终身享受医保待遇吗?
【回答】:居民医保终身缴费就可以终身享受医保待遇,停止缴费则不能享受。



医疗保险是什么意思?



职工医保对应的是什么意思
答:终身医疗保险是指参保缴费后终身享受医疗保险待遇,终身报销医疗保险费用。现行我国终身医疗保险主要包括商业终身医疗保险以及社会医疗保险。其中社会基本医疗保险如需终身享受则参保人员退休之前必须缴费达到规定年限,例如北京市社会医疗保险享受终身医疗保障条件是女性需要缴纳20年,男性需要缴纳25年,方可在被保险...

职工医保对应的是什么
答:城镇职工医保覆盖国家机关、企事业单位所有职工,经费来源主要由个人和单位缴纳;城镇居民医保覆盖城镇居民,经费来源由个人缴纳和财政补助;新型农村合作医疗覆盖农村居民,经费来源由个人缴纳和财政补助。按国家有关规定,应选择其中一种参加并享受相应的报销待遇职工医保虽然缴费的钱多,但是将来享受的保障利益...

职工医保是什么意思?
答:法律分析:职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。法律依据:根据《社会保险法》第二十三条规定:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基...

职工医保是什么意思
答:职工医保是指由用人单位和职工共同缴纳的一种社会保险制度,旨在为职工提供医疗保障,减轻医疗费用负担。一、职工医保的基本概念和特点 职工医保是我国社会保险体系的重要组成部分,其特点在于由用人单位和职工共同缴纳保费,形成医保基金,用于支付参保人员的医疗费用。这种制度的设计旨在实现社会共济,通过集体力...

职工医保是什么意思?
答:职工医保即城镇职工医疗保险。根据查询华律网显示,城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例...

职工医保是什么意思?
答:职工医保是指城镇职工基本医疗保险,是一种城镇职工医疗保障制度。以下是职工医保的具体情况:1、职工医保是针对城镇职工的一种医疗保障制度,参保对象包括企事业单位职工、机关事业单位工作人员、城镇集体企业职工等;2、职工医保的保障范围包括基本医疗保险、生育保险、大病保险等。职工参保后,可以在医院就诊...

职工医保什么意思
答:一、什么是职工医保 职工医保即城镇职工 医疗保险 。城镇职工医保 基本医疗保险 费由用人单位和职工共同缴纳。 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。 用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐...

职工医疗保险是什么意思?
答:就是城镇职工基本医疗保险。职工医保相较于城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗来说,其保障范围要更大一些,我们的医保个人账户中的钱,自己可以任意支配,只要是在符合职工医保报销范围的定点医疗机构,都可以刷卡消费。在医院门诊、住院、在药店买药等等,用医保卡都可以实时结算。

什么是职工医保
答:职工医保,全称为职工医疗保险,是一种社会保险,旨在为职工提供医疗保障。它通常由企业为在职员工缴纳,是一种强制性的社会保险。职工医保的特点主要有以下几点:覆盖范围广:职工医保的覆盖范围很广,基本上所有的职工(包括正规就业的在校学生)都可以享受到这项保障。报销比例高:职工医保的报销比例通常较...

职工医保和社区医保的差别是什么意思
答:职工医保的定义:城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇...