医保报销上限
咨询社保问题，查看账户金额，医保报销明细，养老金计算，欢迎使用查悦社保。
1、城镇职工医疗保险
门诊年度报销上限：20000元。
起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。
住院年度报销上限：30万元。
起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。
重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。
2、城乡居民医疗保险
门诊年度报销上限：3000元。
起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。
住院：20万元。
起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。
备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费（医事服务费）不计入起付线和封顶线。
拓展资料：
符合北京医疗保险三大目录库范围的医疗费用。其中门诊特殊病有：恶性肿瘤放化疗，骨透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，相关医疗费用可以报销。
参考资料：/beijing.chashebao.com/yiliao/12149.html"target="_blank"title="北京医保报销比例">北京医保报销比例
法律分析：社保医疗保险的报销额度是有上限的。1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，度超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设回上限，这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线。城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元，住院报销：17万元；城镇职工医疗保险最高报销额度：门诊报销：20000元，住院报销：30万元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保门诊报销有上限吗
答：门诊报销：20000元 住院报销：30万元 职工医保门诊报销比例；在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而...
医保报销限额多少
答：1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。重大疾病：自付医疗费用超过...
医保报销上限
答：法律分析：城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元；住院报销：17万元 城镇职工医疗保险最高报销额度：门诊报销：20000元；住院报销：30万元 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗...
医保报销上限
答：2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设回上限，这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线。城镇居民医疗保险最高报销额度：门诊报销：2000元，住院报销：17万元；城镇职工医疗保险最高报销额度：门诊报销：20000元，住院报销：30万元。法律依据...
居民医保最高报销多少
答：城镇居民医疗保险的最高报销金额一般为三万元。在一个参保年度内，统筹基金最高支付限额为3万元。但大病保险的补偿标准是1万元以下的（含1万元）报销50%；1至2万元（含2万元）报销55%；2至5万元（含5万元）报销60%等。医保报销范围如下：1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的...
居民医保报销上限是多少
答：2023年度居民医保最高报销上限为55万元，居民医保主要有基本医保待遇和大病保险待遇，其中，基本医保待遇方面，一个自然年度内，在起付线以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费用，依医院等级不同按不同比例来报销，医院级别越低（基层医院），起付线就越低，报销比例就越高。大病保险待遇方面，个人负担的...
职工医保每年门诊报销上限是多少
答：1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。退休人员1300元，报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。第二次住院，650元起，报销比例:85%起。重大疾病:自付医疗费用超过上一年度...
居民医保每年报销上限是多少
答：3万。根据查询百度律临信息显示，在一个参保年度内，居民统筹医保最高支付限额为3万元，其中大病保险的补偿标准是1万元以下的（含1万元）报销百分之五十，1至2万元（含2万元）报销百分之五十五，2至5万元（含5万元）报销百分之六十。
职工医保每年报销上限是多少
答：0-4万元以下报销百分之85。根据查询找法网显示，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销百分之85，4万元-8万元以下报销百分之90，8万元以上报销百分之95，每一医疗年度内，最高支付限额为15万元。
居民医保门诊报销政策2023年
答：1、普通门诊:2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%(一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。同时,还有“高血压”“糖尿病”患者,可以享受到每人每年200元的门诊“两病”报销费用,共计600元)。2、门诊慢性病:2023年度经鉴定患有门诊慢...
