头盆不称

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如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大，分娩时不能顺利通过产道；或是骨盆正常，但由于胎儿的头过大，也不能顺利通过产道，这种现象称为“头盆不称”。

什么是头盆不称

头盆不称是指胎儿头部大小、位置和准妈妈盆骨大小、形态不相称，胎头不能通过盆骨的情况。如果是胎儿头部过大，准妈妈盆骨大小正常，称为相对性头盆不称，或者称为相对性骨盆狭窄;如果是胎儿头部正常，准妈妈盆骨过小，称为明显性头盆不称，也称为绝对性骨盆狭窄。

胎儿头部及准妈妈盆骨大小可以通过专业测量来获得，具体可以参考以下数据。

1、相对性头盆不称：准妈妈骶耻外径16.5-17.5cm，骨盆入口前后径8.5-9.5cm。

2、明显头盆不称：准妈妈骶耻外径≤16cm，骨盆人口前后径≤8.0cm，胎头高于耻骨联合平面，足月活胎难以入盆，不能经阴道分娩。

在孕期，准妈妈最好定时去做产前检查，以便了解自己是否存在头盆不称，再让医生采取相应的分娩方式。

头盆不称怎么办

由于产力、产道、胎儿是决定准妈妈能否顺利分娩的三大因素，任何一个因素出现异常都可影响到准妈妈正常分娩，因此，针对头盆不对称，临床上一般选用“头位分娩评分法”来决定分娩的方式。

头位分娩评分法主要根据孕妇骨盆大小、胎儿大小、胎头位置及产力强弱四项因素进行综合评分。累计四项评分即总分，其中以骨盆大小与胎儿体重两项评分为重点：

盆骨大小 盆骨＞正常 正常 轻度狭窄 中度狭窄 中度狭窄 分值 6分 5分 3分 2分 1分
胎儿 体重 2500±250g 3000±250g 3500±250g 4000±250g 分值 4分 3分 2分 1分

1、盆骨大小分值+胎儿体重分值≥8分，头盆相称；

2、盆骨大小分值+胎儿体重分值=7分，临界头盆不称；

3、盆骨大小分值+胎儿体重分值=6分，轻度头盆不小称；

5、盆骨大小分值+胎儿体重分值≤5分，为重度头盆不称。

盆骨大小和胎儿体重综合评分≤5分的准妈妈，应该选择剖腹产。凡盆骨大小和胎儿体重综合评分≥6的准妈妈，可以试着阴道分娩，即试验性分娩，如果产程进展缓慢或者出现阻滞，就要做阴道检查，确定胎头位置、产力再次评分。

胎头位 枕前位 枕横位 枕后位 高值前位 颜面位   分值    3分    2分     1分      0分   0分
    产力强度          强                 中                 弱                     分值      3分         2分        1分

四项检查综合评分<10 10="">10，继续试验性分娩，如果失败，再进行剖宫产结束分娩。

头盆不称怎么诊断

头盆不称诊断应该在专业的医院进行。诊断时，孕妇排空膀胱，仰卧在床上，伸直两腿。医生将手放在准妈妈耻骨联合(大腿根中间的三角区)上方，同时将浮动的胎头往骨盆腔方向推压。

1、如果胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称。

2、如果胎头与耻骨联合在同一平面上，表示为可疑头盆不称。

1、如果胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称。对出现头盆明显不称的准妈妈，应该再进行两腿屈曲半卧，再检查一次，如果胎头和耻骨联合回到同一个平面上，提示为骨盆倾斜度异常，并不是头盆不称。

头盆不称能顺产吗

1、头盆不称容易导致胎膜早破、脐带脱垂等情况。一般来说，头盆不称孕妇脐带脱垂发生的概率是正常准妈妈的4-6倍。

2、头盆不称影响胎儿入盆，容易导致胎儿窘迫、胎头受压、缺血、缺氧，发生颅内出血甚至造成胎儿死亡的危险。

3、头盆不称容易导致产程延长。同时，若是产道狭窄，手术助产机会将相应增多，容易导致新生儿产伤及感染的危险。

头盆不称要怎么预防

1、头盆不称的一大因素是胎儿头部过大，而胎头过大很大原因跟准妈妈的营养摄入过剩有关。所以准妈妈在怀孕期间，最好合理安排饮食，不要暴饮暴食或盲目进补，以免出现胎儿过大，导致头盆不称，影响分娩。

2、我们都知道，在妊娠期间，随着胎儿体重的增加，准妈妈的盆骨会相应增大，这有利于胎儿入盆。但不少准妈妈由于骨骼的因素，盆骨过小。在孕期之间，可以增加适当的体育锻炼，如爬楼梯，这样有利于盆骨的增大，防止头盆不称。

什么是枕后位
答：相对来说，更利于宝宝通过骨盆出生的胎方位是枕前位，也就是宝宝的脸面向妈妈的脊柱，宝宝的后脑勺朝向妈妈的前面。而枕后位则相反，宝宝的脸面向妈妈的前面，后脑勺朝向妈妈的脊柱。但并不是说宝宝只能由枕前位出生，当骨盆空间足够宝宝枕后位也是可以出生的，只是这些发生率相比枕前位出生较低而已。

催产针或催产素药物的禁忌情况
答：催产针或催产素药物对一般的健康孕妈咪通常不会有任何副作用,但如若有下列情况就应该禁用,以防子宫破裂头盆不称明显头盆不称。胎位不正胎位不正 ,如横位。剖宫产史或做过肌瘤剔除术有剖宫产史及做过肌瘤剔除术的孕妈咪。喙催产素的影响催产素对孕妈咪脏器的影响作用,在一般剂量下都特别的微小,可...

宝宝一直没入盆是因为骨盆窄吗
答：怀孕到了中期孕妇肚子就会越来越明显，到了孕晚期的时候，肚子已经圆的像个球一样了。到了36周的时候就要等待生产了，这时候胎儿也开始入盆了。但是有些胎儿却迟迟不入盆，那么，宝宝一直不入盆是什么原因？影响胎儿入盆的原因比较多，比如胎儿过大、头盆不称、骨盆狭窄等，和孕妇的身体状况和平时的睡姿...

孕后期胎头无法入盆的因素主要有哪些?该如何避免?
答：建议孕妇在怀孕期间坐得稍微前倾，让膝盖低于臀部，减轻压力，这样会帮助宝宝的背部在你前面，向下移动。妇科医生在第一次怀孕的妈妈去医院检查时会问是否有过分娩的经历，如果是第二次分娩的话，那么腹部肌肉会变得相对更放松，更容易让宝宝进入盆中再拉。胎儿不入盆，怀孕的妈妈不要惊慌，只要是孕妇和...

胎儿迟迟不入盆有什么办法可以帮助胎儿入盆吗?
答：胎儿迟迟不入盆的原因比较多，比如胎位不正、胎儿偏大、胎儿暂时不肯入盆等等，具体可以分为两种情况，一种是头盆不称，一种是头盆相称。头盆不称 头盆不称，顾名思义，胎儿的头部与骨盆不对称，所以无法入盆。原因比较多，比如胎位不正。正常的胎位是头位，头部在下，入盆的几率更高一些，如果胎儿...

头位胎儿不入盆怎么办
答：这时候的产检就是医生双手食指和拇指打开，在准妈妈耻骨联合上缘，按住胎头。如果胎儿入盆了，那么胎头是摇不动、是固定的。而如果胎儿没有入盆，那么胎头是可以晃动的，而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。一般而言不能入盆的原因有几点：头盆不称，胎儿头与骨盆不对称，胎儿过大，脐带绕颈，胎头不...

胎儿胎头高能顺产吗
答：在快生孩子的时候，产检就更频繁了，几乎是一周进行一次。通过产检，也就能清楚的了解到，胎儿处于什么情况，是不是能顺产。顺产是最佳的分娩方式，实在是不能顺产的再采取剖腹产。胎头高能顺产吗？胎头高，可能是胎头没有入盆，或者完全不能入盆，这个时候考虑有头盆不称的情况，这样，不能压迫到...

剖宫产的指征
答：您问的是剖宫产的指征吧,一般来说需要做剖宫产需要满足一下条件之一难产如头盆不称、骨产道或软产道异常、胎儿或胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫以及有剖宫产史等。擄有妊娠并发症的如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。有妊娠合并症的如某些子宫肌瘤、卵巢肿瘤。‍⚕️某些内外科疾病...