旅游者骨折保险理赔

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旅游意外保险制度（以下简称保险制度）所称的旅游意外保险（以下简称意外保险）是指旅行社在组织团队旅游时，为保护旅游者利益，代旅游者向保险公司支付保险费，一旦旅游者在旅游期间发生意外事故，技合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。
在中国境内的旅行社，办理旅游意外保险，都应遵守《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》。
1.旅游意外保险的赔偿范围旅行社组织团队旅游，必须为旅游者办理旅游意外保险。其保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：（1）人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿；（2）受伤和急性病治疗支出的医疗费；（3）死亡处理或遗体遣返所需的费用；（4）旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿；（5）第三者责任引起的赔偿。
入境旅游、国内旅游、出境旅游的旅游意外保险中上述各项赔偿的比例，由旅行社与承保的保险公司商定。
2.保险期限及保险金额（1）期限。旅行社组织的入境旅游，期限从旅游者入境后参加旅行社安排的旅游行程时开始，直至该旅游行程结束，办理完出境手续出境时为止。国内旅游、出境旅游，期限从旅游者约定的时间登上由旅行社安排的交通工具开始，直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止。旅游者自行终止旅行社安排的旅游行程，其保险期限至其终止旅游行程的时间为止。旅游者在中止双方约定的旅游行程后因自行旅游的，不在旅游保险之列。
（2）金额。旅行社为旅游者办理的旅游意外保险金额不得低于以下基本标准：①入境旅游：每位旅游者30万元人民币；②出境旅游：每位旅游者30万元人民币；③国内旅游：每位旅游者10万元人民币；④一日游（含入境旅游、出境旅游与国内旅游）：每位旅游者3万元人民币。旅行社开展登山、狞猎、漂流、汽车及摩托车拉力赛等特种旅游项目，可在上述金额基本标准上，按照该项目的风险程度，与保险公司商定保险金额。
3.保险手续（1）保险条款。旅行社组织团队旅游，在与旅游者签订的合同中，应当明确以下保险条款：①保险费；②保险金额；③旅行社与承保保险公司商定的各项旅游意外事故的赔偿比例。
（2）投保手续。旅行社办理意外保险，必须在境内保险公司办理。其投保手续应由组团社负责一次性办理，接团社不再重复投保。
（3）旅行社与保险公司之间的保险手续。组团社应按《中华人民共和国保险法》规定的保险合同内容，与承保保险公司签定《旅游意外保险合同书》，并以下列方式办理投保手续：①每组织一个旅游团队洞保险公司办理一次投保手续；②以上一年度组织旅游者的人数为基础，一次性向保险公司办理本年度的投保手续。此外，旅行社应与承保保险公司在保险条款中对旅游意外保险索赔有效期限作出约定，一般应在事故发生之日起180天内为限。
（4）有效凭证。当旅游者在保险有效期内发生保险责任范围内的事故时，旅行社匝及时取得事故发生地公安、医疗、承保保险公司或其分支公司等单位的有效凭证，并由组团社同承保保险公司办理理赔事宜。对旅游者的小额行李物品损失的赔偿，旅行社应与承保保险公司在保险条款中做出规定；在约定数额内可由旅行社先行向旅游者垫付，旅行社凭理赔申请及损失证明与承保保险公司办理赔偿手续。
4.行业监督（1）监督部门。县级以上人民政府旅游行政管理部门按照《旅行社管理条例》的有关规定，对旅行社办理旅游意外保险的情况进行监督检查，并将旅游意外保险投保和理赔情况纳入旅行社年检范围。
（2）旅行社义务。旅行社应当为其派出的向旅游者提供服务的导游领队人员办理意外保险。旅行社的销售价格中，应包含意外保险费，该保险费可单独列项。旅行社应妥善保管旅游意外保险投保和理赔的各种资料，接受旅游行政管理部门的检查；在理赔案件发生后，应及时将理赔情况报当地旅游行政管理部门备案。
旅行社应选择保险业务信誉好、服务网络面广、无不良经营记录的保险公司投保。
5.罚则旅行社不按行政法规办理意外保险，由旅游行政管理部门责令限期改正；有违法所得的，没收违法所得；逾期不改的，责令停业整顿15天至30天，可以并处人民币5000元以上2万元以下罚款；情节严重的，吊销其《旅行社业务经营许可证》。
旅行社不按规定的期限、金额办理意外保险，不对理赔有效期限作出约定，未给其派出的向旅游者提供服务的领队办理旅游意外保险的，由旅游行政管理部门责令限期改正，处以警告；逾期不改的，处以人民币5000元以上1万元以下的罚款。
旅行社不及时取得有效凭证，不接受行业监督检查，由旅游行政管理部门责令限期改正，处以警告；逾期不改的，责令停业整顿3天至15天，可以并处人民币3000元以上1万元以下的罚款。
旅行社对旅游行政管理部门给予的行政处罚不服，可以在接到处罚通知之日起的15天内向作出处罚决定的旅游行政管理部门的同级人民政府或上一级旅游行政管理部门申请复议，也可以直接向人民法院起诉；对上一级旅游行政管理部门的复议决定仍然不服，可以在接到复议决定通知之日起15天内，向人民法院起诉。期满不申请复议，不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的旅游行政管理部门申请人民法院强制执行。

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旅游五元保险第五跖骨骨折怎么赔偿
答：6.6万元。根据查询华律网显示，旅游五元保险第五跖骨骨折个人赔偿6.6万，第五跖骨骨折属于十级伤残，按照法规规定再分级进行计算。

旅游自己摔骨折能医保报销吗
答：不可以报销的行为主要有以下情况：1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况；2、已经由第三人负担了报销金额的情况；3、应该由公共卫生负担报销的情况；4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。 根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定，行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。

...中发生意外骨折,回国后才能进行境外旅游保险理赔吗
答：通常情况下，在上投保境外旅游保险的客户，若发生理赔，客户可以选择2种方式进行申请，一种是将理赔资料直接寄送到保险公司理赔部自行理赔，客户还可以将理赔资料寄给我们，我们将代客户理赔。无论是哪种方式，都请客户在第一时间联系我们（400-678-8618），我们将为客户提供详细的理赔指导。

如果旅游爬山的时候摔伤骨折了,旅游保险怎么赔偿
答：1、普通旅游意外身故、残疾保障保险金10万元；2、高风险运动意外身故、残疾保障保险金10万元；意外医疗补偿保险金1.5万元；3、本产品承保高风险运动，包括潜水，滑水，滑雪，滑冰，登山，漂流,跳伞，攀岩运动，探险活动，蹦极等。

我母亲在外地旅游时摔骨折了,当地保险公司赔付后医保还能报销吗_百度知 ...
答：意外住院护理津贴30元/天。吉祥年综合意外伤害保险包含意外身故、残疾以及意外医疗保险金，意外住院津贴以及救护车费用保障；1、普通意外（身故、残疾、烧伤）保险金10万元；2、航空意外保险金50万元；3、意外医疗保险金1万元，意外住院护理津贴20元/天。了解更多意外险产品请访问>>意外保险 ...

老妈跟团旅游,不慎摔伤,股骨颈骨折了,医药费大概1.5万,现旅行团保了...
答：游客自己不慎摔伤，是属于旅游意外保险保障范畴。一般正规旅行社都会为游客投保意外险，你也可以看和旅行社的合同，标准合同都会有意外保险这个条款，注明买的那种，保额。如果投保了意外险，走保险程序就是，医疗费用这些保险公司会支付。如果旅行社告知不含意外险，你当时也不愿意掏钱买，那就得自己承担，...

旅游者骨折保险理赔
答：其保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：（1）人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿；（2）受伤和急性病治疗支出的医疗费；（3）死亡处理或遗体遣返所需的费用；（4）旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿；（5）第三者责任引起的赔偿。入境旅游、国内旅游、出境...

如果旅游爬山的时候摔伤骨折了,旅游保险怎么赔偿?
答：1。爬山的时候是买的门票，那么爬山的门票是里包含了旅游保险的。可以直接拨打该保险公司的热线电话要求赔偿。2.是否是跟旅行社出游的，如果是，那么旅行社是否买了意外险，再有就是自己购买的旅游保险是否含有意外医疗等责任，如果有，是可以正常理赔的，只需要准备好需要报销的资料就可以了，并且在出险...

澳洲买旅游走路骨折,保险能报吗
答：能。根据查询旅游保险相关资料得知，澳洲买旅游保险走路骨折保险能报。骨折保险是能报销的，但有一定的限制，骨折误工费赔偿的月数没有具体规定的时间，根据实际情况计算。

意外险在旅游时因骨质疏松症并发症骨折,保险公司理赔吗
答：不理赔，这是因为疾病造成的骨折意外发生，不属于意外险理赔范围。一般来说，意外伤害主要指外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。意外险的理赔定义相当明确而且严格，意外事故是指“外来的、突发的、非本意的危害事件”，这三个条件缺一不可。当然，还要加上...