硬化性胆管炎的症状体征
硬化性胆管炎是胆管壁的一种慢性非细菌性的炎性疾病，长期的胆管炎症会使管壁增厚、管腔狭窄变细，影响到胆汁的正常流动。病变可局限于胆管的某一部分，但有时整个肝内、外胆管系统都有这种病理改变。硬化性胆管炎是一种很少见的疾病，对其真正的发病原因尚不清楚。
黄疸一直没退的话，就要怀疑是不是还有其他病了，肝没问题吗？
本病多见于老年人，大多数患者有胆囊结石病史，有反复发作的胆绞痛及黄疸，并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征；多数患者有轻度黄疸或黄疸史，也可无黄疸。England等报道了25例病人，其中19例有梗阻性黄疸病史，4例病人有胆管炎病史。Myrian等人报道了17例病人中，反复发作胆绞痛者占12例，梗阻性黄疸病人10例，胆管炎病人6例。在Mirizzi综合征患者胆囊可以增大、萎缩，也可以没有变化，多数报道以胆囊萎缩的居多；肝总管可以正常、增宽或狭窄，如果并发胆总管结石/十二指肠乳头炎/狭窄可以有胆总管增宽。总之胆囊、胆管没有特异性的改变。
原发性硬化性胆管炎的临床表现
答：可以出现右上腹疼痛、发热伴寒战，往往提示胆管梗阻继发的细菌性胆管炎。该病后期呈门脉高压、肝衰竭等肝硬化失代偿表现。另外可以出现骨质疏松等脂溶性维生素缺乏的表现。早期患者物理检查往往没有异常发现。后期可以出现黄疸、肝大、脾大和抓痕。
原发性硬化性胆管炎临床表现
答：原发性硬化性胆管炎（PSC）的临床表现通常较为隐匿，患者可能经历右上腹的不适和持续的乏力感。皮肤瘙痒也是常见症状，这可能是由于胆汁淤积引起的。值得注意的是，急性胆管炎的症状如发热和寒战在PSC患者中并不典型，大约只有少数会出现这些急性症状。大约一半的PSC患者在体检过程中能够被发现异常，最显著...
胆管硬化的后果
答：一般情况下，如果是细菌性的胆管炎，随着病情的发展，患者的腹部右上方会出现疼痛，全身会有高热且伴有寒战的现象。到病情的后期，患者就会相继的出现肝门脉高压，肝功能的障碍，甚至肝功能的丧失，随着病情的继续发展，患者还有极大的可能性出现骨质疏松以及一些脂溶性维生素的缺乏，如果在CT的检查下，还可...
原发性硬化性胆管炎简介
答：白细胞检查见淋巴细胞和嗜酸性细胞增多，血清胆红素、堿性磷酯酶和r谷氨酰转肽酶值均有升高，谷丙转氨酶轻度增高，IgM高于正常。部分病人的抗核抗体和平滑肌抗体为阳性，抗线粒体抗体为阴性，肝和尿含铜量增高。7 预后 原发性硬化性胆管炎的预后较差。有人认为此症最终都将发展成胆管癌。最终结果...
硬化性胆管炎治疗
答：(一)症状与体征常见的就诊症状是黄疸,(30%-72%),瘙痒(28%-69%)和右上腹痛(24%-72%)。多数PSC病人起病隐匿,但偶也有起病像急性肝炎的。病人体重减轻是继发于食欲减退和吸收不良。未做过外科治疗的PSC病人很少有寒战高热等急性感染性胆管炎的表现。在大系列报告中无症状PSC占20%-44%。但作为溃疡性结肠炎...
急性胆管炎就是硬化性胆管炎吗?
答：急性胆管炎典型的症状是三联症，腹痛及右上腹或中上腹压痛，黄疸和发热是急性化脓性胆管炎的典型表现。腹痛的发生率大概占到80%，黄疸的发生率大概占到80%，发热的发生率大于90%。除了上述三联症外，患者还可以出现神志淡漠，行为异常，嗜睡等精神症状及血压降低，提示病情已发展为急性重症胆管炎。当有...
胆管炎的症状有哪些?
答：慢性胆管炎无症状病人无明显症状，常为疾病前期或早期，病人无黄疸。有症状又分为轻症和重症：轻症患者有不适，易疲乏，厌食，体重减轻，腹痛，发热，黄疸，皮肤瘙痒，而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸、肝脾大、腹水、脑病或食管静脉曲张出血等肝硬化晚期症状。由于存在梗阻性病变，胆管常...
原发性硬化性胆管炎的介绍
答：原发性硬化性胆管炎（Originalsclerosing cholangitis）是慢性胆汁淤积性疾病，其特征为肝内外胆管进行性炎症和纤维化，进而导致多灶性胆管狭窄。大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿。目前尚无有效的治疗药物。
女29岁患自身免疫性肝病【原发性硬化性胆管炎】
答：1）自身免疫性肝炎。主要血清学表现是ALT AST升高，免疫球蛋白IgG升高（往往1。5-2倍正常上限），自身抗体ANA SMA LKM等阳性。病理上以肝细胞受损，界面炎为主要表现。部分患者较轻者，甘利欣等甘草酸制剂可抑制肝脏炎症。但大多患者可能要用激素或免疫抑制剂治疗才能有效。2）原发型胆汁性肝硬化。女性...
硬化性胆管炎的鉴别诊断
答：主要是不易与原发性硬化性胆管炎相鉴别，两者均表现为梗阻性黄疸。但在后者大多伴有肠道炎性疾病，胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄，肝内胆管常受累，其程度比肝外者严重，轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系肿瘤的鉴别，胆管癌患者全身情况差，黄疸呈进行性加重，不可逆，CT扫描对鉴别有...
