以电子健康档案为基础的信息化系统应具备哪些功能

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摘 要：在我国社会和经济发展过程中，为提升居民医疗水平，同时提供优质的医疗服务，需要对居民建立电子健康档案，并积极借助信息技术，构建公共卫生医疗体系，将慢性疾病、计划免疫以及传染病等，都纳入到公共卫生医疗体系中，通过信息技术划分居民医疗管理区域，针对划分的区域内出现的疾病或者疫情等情况，可以及时实施有效的卫生管理措施，有助于营造良好的卫生管理环境，帮助居民解决公共医疗问题。

关键词：居民 电子健康档案 公共卫生信息化

目前，我国正积极推动公共卫生医疗体系的发展，并根据《国务院“十三五”卫生与健康规划》要求，建设成具备资源共享以及服务协同公共医疗管理系统，包括公共卫生、计划生育以及综合管理等六大功能。其中居民电子健康档案是公共医疗管理系统重要的组成部分，借助信息技术为居民建立健全的医疗卫生管理档案，可为医护人员提供必要的信息数据，从而为优化医疗资源、调整医疗服务以及促进公共医疗发展提供参考依据。

1 公共卫生信息化应用进展

1.1居民电子健康档案

假以某社区内居民建立电子健康档案为例，该社区居民电子健康档案包括许多关键的信息，分别为个人健康信息、就诊信息等，医疗人员可根据电子健康档案内容，可准确掌握居民的健康状况，同时直观清晰了解居民疾病的治疗过程、治疗效果以及康复情况等，使医护人员从动态以及静态多角度全面分析居民的健康状态。居民在日常就诊过程中，使用电子卡进行简单操作，即可完成身份认证后，医护人员可根据居民的情况制定科学合理的治疗方法，同时还能记录治疗过程产生的相关信息。通过建立居民电子健康档案，居民可享受到优质服务的同时，还能帮助居民学习到相关的健康知识，从而规范居民日常的治疗以及康复行为，使居民可以便捷高质量的完成治疗，让居民提高对治疗的依从性，以此提升治疗效率。

1.2医防结合的慢性疾病管理

随着我国老龄人口数量不断增加，慢性疾病中老龄患者占比不断增多，在建立居民电子健康档案时，构建医防结合的慢性疾病管理体系，为慢性疾病医防工作提供管理服务，需要社区承担筛查、诊断以及随访等任务，根据初步诊断的结果，居民可携带电子健康档案到综合型医院进一步诊治。我国正积极推动三位一体医疗体系的建设，由专业部门制定居民健康医疗方案，社区公共医疗体系为居民健康建立电子档案，随后与综合型医院建立信息交流关系，及时将居民出现的健康状况反映给综合型医院，医院可在最短的时间内为居民实施治疗措施，避免由于时间过长耽误居民的疾病治疗。

1.3医教结合的学生管理

为社区内学生建立电子健康档案，我国推行医教结合的模式，将学生按照学校为单位，构建学生监控管理模式，同时将医生绩效卡发放到全科医生手中，要求医生根据健康电子档案对学生的健康情况实施有效的管理措施。学校作为健康管理模式的主体，全科医生需要全程跟踪学生的健康状态，同时针对出现的疾病情况实施积极干预措施。学生在建立电子健康档案时，以健康卡为主体，将学生医保卡以及学籍卡绑定在健康卡内，要求学生每年接受体检，根据体检情况对学生的健康状况进行分析，保证学生的健康处在最佳的状态。

1.4全程监管的规划免疫管理

在建立全程监管规划免疫管理系统过程中，以居民电子健康档案为基础，将医生工作系统、疫苗冷链监管系统纳入其中，通过社区卫生服务中心，对社区内居民的免疫情况进行有效的管理。社区公共卫生管理部门，使用计算机网络技术，在日常工作中根据免疫规划工作要求，建立特色的免疫管理以及评价模式，居民只需使用移动设备，即可完成疫苗预约工作，并在指定的时间完成疫苗接种，不仅可提升疫苗接种工作效率，为居民缩短时间，提升居民医疗服务的满意度，还能围绕社区居民免疫系统，建立完善的免疫管理体系，让适宜接种疫苗的人群，可以在规定的时间内完成疫苗接种。

1.5现场和实验室对接的传染病管理

综合型医院与社区公共卫生服务中心，借助信息技术构建信息系统，可对社区内出现的传染病患者实施科学合理的管理措施，建立现场和实验室对接传染病管理信息系统，社区卫生服务部门，对掌握的信息建立全面的疾病管理运行机制，在运行过程中将疾病的发展情况、疾病人数等信息进行综合的管理，并制定科学有效的预警方案。而且通过建立的信息系统，医护人员按照流程完成标本采集、送样以及检测等工作，对社区内出现的疫情实施全面、科学的管理措施，避免社区内出现爆发疫情等无法控制的情况，有效控制疫情蔓延，为社区居民营造安全稳定的生活环境。

2 公共卫生信息化的挑战

2.1数据标准应用有待统一

构建标准化的卫生信息系统，需要为不同的信息系统以及平台搭建可交流的桥梁，才能在信息环境中完成信息共享和交流，这需要数据标准应用保持在统一的状态。但是，社区在建立公共卫生信息化管理系统过程中，由于数据标准化与业务需求未能建立有效的交流平台，造成信息化卫生管理系统未能发挥应有的作用，主要原因出现在两个方面：一，社区公共卫生信息系统建设时间与疾控中心存在时间上的差异，未能统一数据标准;二，社区内综合型医院建立信息化公共卫生体系与软件研发企业由于技术的差异，未能形成统一的信息化应用标准。

2.2信息安全保护有待加强

信息技术可以快速有效的完成信息管理等工作，借助先进的管理措施，既能保证用户的信息安全，还能避免由于手工操作产生错误等情况。但是，随着该社区居民建立电子健康档案数量不断增加，由于缺少必要的安全保护措施，导致居民个人信息出现泄露等情况，从而影响到居民的信息安全。

3 公共卫生信息化的展望

3.1加快卫生信息标准的应用

若社区在建立居民电子健康档案过程中，依照标准的接口业务，对不同信息以及类别的居民健康信息，应用标准化的卫生信息管理措施，并逐渐完成升级和转换，可为该市的卫生信息标准化建设提供必要的保障。根据相关各项业务内容，按照应用标准可与市卫生系统建立对接关系，从而为综合型医院进行卫生信息改造以及建立互联互通信息平台奠定坚实的基础。

3.2推进信息安全体系建设

若社区进行信息安全体系建设过程中，严格按照我国信息安全相关规定，要求社区信息化管理系统建设过程中，必须加强网络安全以及管理，同时对信息交换以及信息共享等行为，做出明确的指示，从而规范信息管理工作流程，避免由于信息混乱，或者工作人员操作失误影响到系统的正常运行。

3.3促进公共卫生大数据挖掘

在社区卫生信息化建设过程中，社区公共卫生服务部门，应促进公共卫生大数据的应用，同时挖掘公共卫生服务蕴含的大数据潜力，借助信息技术根据大数据的变化，对社区内存在的疫情以及疾病发展状况，通过信息交流等方式构建共享空间，让每个部门根据社区公共卫生情况实施有效的应对措施。

4 结语

综上所述，我国各地社区在建立居民电子健康档案过程中，借助信息技术构建公共卫生信息化管理体系，为社区内每个居民建立电子健康档案，向居民提供优质的公共卫生服务的同时，还能促进我国公共卫生信息化的发展，有助于提升我国公共卫生医疗水平以及服务质量。

 

以电子健康档案为基础的信息化系统应具备哪些功能
答：其中居民电子健康档案是公共医疗管理系统重要的组成部分,借助信息技术为居民建立健全的医疗卫生管理档案,可为医护人员提供必要的信息数据,从而为优化医疗资源、调整医疗服务以及促进公共医疗发展提供参考依据。 1 公共卫生信息化应用进展 1.1居民电子健康档案 假以某社区内居民建立电子健康档案为例,该社区居民电子健康档案包括...

区域卫生信息化解决方案方案特色
答：区域卫生信息化解决方案以国家标准为基石，严格遵循一系列规范，如《基于居民电子健康档案的区域卫生信息化解决方案》、《健康档案基本架构与数据标准》等，确保了系统的合规性和专业性。其核心特性在于数据自动归档，通过基本业务如基本医疗服务和慢病随访等的执行，自动生成并整理健康档案数据，避免了重复建档...

关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见的解读
答：《指导意见》提出,按照“制度先行、统筹设计、强化应用、互联共享、业务协同”的原则,在保证原有卫生信息化和人口计生信息化工作连续性的基础上,全面统筹建设以全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库为基础,公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理六大业务应用为重点,国家、省、地市和县四...

区域卫生信息化解决方案概述
答：区域卫生信息化解决方案是一种专为卫生行政管理部门设计的服务，特别是针对市、区（县）卫生局的日常运营。其核心理念基于《基于居民电子健康档案的区域卫生信息化解决方案》，主要围绕电子健康档案的信息采集、存储和管理展开。该方案以国家绩效考核标准为指导，旨在提升基层医疗服务的水平和质量。它构建了一...

什么是区域卫生信息管理平台?
答：区域卫生信息化解决方案是面向卫生行政管理部门，供市、区(县)卫生局使用。遵循《基于居民电子健康档案的区域卫生信息化解决方案》，以电子健康档案信息的采集、存储、管理为基础，以国家绩效考核标准为依据，以提高基层医疗水平和服务质量为目标，建立科学的、实用的绩效考核体系，在区域内建设一套集成公共...

基于居民健康档案的区域卫生信息平台的具体应用
答：一卡通对区域卫生信息化来说是一个重点，主要通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务。2. 实现居民健康档案共享。按照国家标准，建立起统一的居民健康档案，主要采取健康档案树记录生命周期中的...

目前我区居民电子健康档案通过信息化方式向居民公开的方式有
答：法律分析：居民电子健康档案是指国家通过基本公共卫生服务项目，免费为城乡居民提供基本公共卫生服务并建立相应的数据库而形成的健康档案，它有电子版，也有纸质版。居民健康档案记录了居民一生中各个阶段的健康状况以及预防、保健、医疗、康复这些相关信息，是伴随居民终生的全面、综合、连续的健康资料。比如说从...

目前我区居民电子健康档案通过信息化方式向居民公开有几种方式_百度知...
答：目前我区居民电子健康档案通过信息化方式向居民公开有两种方式：1、微信公众号，市民关注微信公众号，可以查询电子健康档案。2、网页查询，通过登录市卫生局公布的网址，可以查询居民电子档案。

基于健康档案的区域卫生信息平台的社会效益
答：通过信息平台能够对政府管理部门提供一些有用的医疗健康信息，使得管理和决策能力不断提高。第二，医疗、社保、新农合三网合一。减少医疗、社保、新农合系统的多次建设，实现一体化平台共用，增强政府部门之间协调能力，为参保人提供便捷、高效的实时结算和即时补偿诊疗服务，为医保部门提供对医疗机构的实时监控。...

现阶段我国健康信息化的任务有哪些?
答：当前我国健康信息化的任务主要包括以下几个方面：建设健康信息化基础设施：包括建设健康信息平台、电子病历、电子处方、电子健康档案等基础设施，实现医疗信息的全面数字化和共享化。推动医疗机构信息化：包括推广电子病历、电子处方、医院信息化管理系统等，提高医疗机构的信息化水平，提高医疗工作效率。提高健康...