医保统筹支付是什么意思

作者&投稿:糜看 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中,划入了统筹账户的部分,其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等。
医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。
基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合的原则,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点,比较符合我国的国情,容易为广大职工接受。这种医疗保险模式,符合中国国情,是具有中国特色的社会医疗保险制度。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

医保卡统筹支付是什么意思
答:医保卡统筹支付是指患者在使用医保卡进行医疗费用结算时,由医保基金进行的费用支付方式。医保卡统筹支付包括以下几个步骤:1、患者持有医保卡就诊并进行医疗费用结算;2、医疗机构将已结算的费用信息上传至当地医保中心;3、医保中心对上传的费用信息进行审核,确定患者需要支付的个人账户支付部分和医保基金支付...

统筹支付是啥意思
答:医保统筹支付就是报销。统筹支付具体条件如下:1、统筹支付就是指医保用统筹基金为个人已经报销了,这个医保支付的金额直接在医院就进行扣除了,医保支付不是使用自己付的钱,不可以再报销了。医保统筹基金支付指的就是医保报销,而对于医保报销有两种报销方式;2、是在医院住院治疗之后,办理出院手续的时候...

基本医疗统筹支付是什么意思
答:法律主观:你好,关于 医保 统筹是什么意思, 医保卡 分为两个账户,统筹账户和个人账户。自己 工资 每月扣除的计入个人账户,买药啥的都可以用。公司缴纳的属于统筹账户,住院后拿发票报销的钱来自统筹账户。 医疗保险 统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余...

医保里的统筹支付是什么意思
答:法律主观:是的。统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关 医疗费用 ;帐户支付,也就是用参保人的 医保卡 在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。 《 社会保险法 》 第二十七条参加...

医疗保险中的统筹支付是什么意思?
答:医疗保险统筹支付是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。/iknow-pic.cdn.bcebos.com/10dfa9ec8a1363270dd9598...

医保统筹支付是什么意思
答:医保统筹支付是报销。如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的,可申请报销,即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合...

什么是医保统筹支付
答:一般来说,医保统筹基金是属于全体参保人员的,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户,个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分,主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。

医保统筹支付是什么意思
答:医保统筹支付是指将医保基金中的一部分资金用于支付参保人员的医疗费用,而不是全部由个人承担。这种支付方式有助于实现医疗费用的公平分担和统一支付,确保参保人员的基本医疗需求得到满足。在医保统筹地区内,用人单位为员工缴纳的医保保费中,会有一部分划入到统筹账户中,这些资金可以用于支付参保人特殊门诊...

医保统筹支付什么意思 医保统筹支付的意思
答:1、医保统筹支付的意思是指:统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中,划入了统筹账户的部分,其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等。一般来说,医保统筹基金是属于全体参保人员的,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不能挪用。2、和医保统筹账户对应的则是医保个人...

医保统筹支付什么意思
答:医保统筹支付是指医疗保险制度中的一种支付方式,通过整合医保基金,统一管理和分配资金,实现医疗费用的公平分担和统一支付。医保统筹支付的核心概念是将医疗费用从医保基金中支付,以确保参保人员在医疗服务中的经济负担得到合理分担。在这种支付方式下,参保人员只需支付部分医疗费用,而剩余费用由医保基金承担...