社保卡统筹支付是什么意思

作者&投稿:端服 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。
1.医保统筹管理,由个人帐户和统筹帐户组成。
2.参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
统筹账户由医保中心统一管理,按照医保统筹支付的标准支付参保人一定的医疗费用。统筹基金是对于不计入账户的部分花费,是要归入统筹基金的。而统筹基金指将工作单位的缴费金额都放入一个基金中,再从这一个统筹基金中支出基金给需要的参保人员。
统筹基金的起付标准是按上年度市职员工资平均为基,以每次住院计数。而设置起付标准,主要是为避免一些无必要疾病住院或门诊花费占资源,以及为保障统筹基金有足够资金治大病。
统筹基金支付金额=(住院医疗费用-自费项目-起付项目)*统筹基金支付比例。
医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费。医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一使用。主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
医保统筹报销首先知道医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。
基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

社保到医院看病怎样用
答:划价完后,找到医保窗口,把划价后的单据和医保卡交给工作人员,如果医保卡里的钱足够支付的,直接可以用医保卡,如果不够需要自己再垫上余下的钱。1、医保分两个账户个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户:由医保中心管理,参保...

医疗保险统筹账户支付部分也是社保卡刷的嘛
答:不是扣社保卡里的钱,而是通过医保的统筹账户进行支付,然后不足的部分再由个人承担。社保卡看病是根据看病的消费情况来报销的,社保卡每月划入的钱是医保里的个人账户,如看病花费4000元,扣除医保报销部分是可以用个人账户来进行结算,个人账户余额不足的需要补齐医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会...

关于社保卡报销是什么意思
答:公司出的划为医保统筹,个人出的部份划入个人帐户,看病,报销是指,过了起付线以上的部份,按照某个比例给你报销,属于报销部份,自然是医保统筹支付或是大额互助支付,属于个人的部份是个人自理。虽说可报销,但也不是全部报销。(自己交的那部份,不知道你是哪里的,北京的就在医保折子里,随用随取)...

医保报销什么意思
答:其中,统筹基金用来支付住院费用,个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用,住院和门诊特定项目费用中需个人负担的费用,也由个人账户支付,如果个人账户资金不足,则由个人支付。一、医疗保险的含义医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度...

社保卡里没钱了还能用医保吗
答:医保卡里没钱了是不影响医保的统筹报销的,只是个人自付部分不可以通过医保卡的个人账户来进行支付了。以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院...

门诊医保记账什么意思
答:问题九:请问,医疗账单里的统筹支付是什么意思?? 门诊在用完医保卡里的钱以后,自己掏钱满600就开始统筹支付,就是以后买药品或化验检查费按比列自己支付部分,其他社保局直接报销的(即统筹部分) 问题十:社保卡内个人记账金额是什么意思 社会保险费中的养老保险、医疗保险、失业保险三个险种分别有企业缴费部分和个人缴费...

上海户口(人) 28岁 在职 社保卡(医保卡)内剩余1200+元 如这些钱看完...
答:账户资金用完后看门急诊先自己看满1500的门急诊自负断,接下来看门急诊的话自己承担50%,直接在医院持卡结算的话医院系统会按照你的医保待遇结算的。住院也一样,按比例承担

电子医保卡自费支付什么意思
答:医保电子凭证为什么显示自费支付:非医保目录用药、属于个人消费。住院起付费用不在医保报销之列。医保 分两个帐户:1. 个人帐户。 体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药 ,门诊费 用的支付和住院费用中个人自付部分的支付:2. 统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹...

医保个人账户余额是什么意思
答:其中,职工个人账户用于支付小额医疗费用,社会统筹基金用于支付大额医疗费用。此外,职工供养亲属患病治疗时,一般仅就某些项目(如药费、手术费等)的医疗费用给予一定比例(一般为50%)的医疗补助。社保和医保区别具体如下:1、概念不同。社保是指社会保险,社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或...

医保码支付扣的是谁的钱
答:医保码支付扣的是统筹账户以及个人账户里面的钱。用医保卡买药,符合统筹账户报销范围内的甲类药品,可以直接用医保报销,如果不符合统筹账户报销规则,那么可以使用医保卡个人账户里的钱直接刷卡进行支付,医保卡个人账户里面的钱若是不够,需要自己出钱。医保卡的使用范围如下:1、在定点医疗机构进行门诊、...