每月院感质控会议记录六篇
2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预防性使用抗菌药物情况进行统计，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院《多重耐药菌院感监测方案》，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。
4、落实综合执法检查整改意见针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题，制作了分室标识牌，严格区分了诊疗与清消区域。针对供应室无菌包内灭菌指示卡放置问题，现已整改，诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡，并定期对无菌器械包进行抽查，督促规范打包与灭菌。
5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开展院感管理相关知识培训，组织培训讲座4次。并于12月下旬组织全员院感知识考试。
6、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类收集处置制度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管理工作逐步规范。
7、认真落实《莱芜市医院感染管理质量考核标准》，对照标准开展了院内自查，进一步完善了相关工作，在市院感质控检查中得到了检查组的认可。
8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动，医疗组、院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体二等奖。二、2015年院感工作重点新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作，认真履行业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感染的发生。
重点做好以下工作：
1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章制度
1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。
2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。
3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。
2、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识
1）组织院内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训2―4次，增强医院工作人员的院感防控意识。
2）实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料，以科室为单位组织学习。
3）开展保洁员的专项培训。
4）组织院感管理知识考试
3、开展医院感染监测，预防医院感染暴发事件发生。
1）继续开展I类切口感染和剖宫产手术切口感染目标性监测。
2）做好环境卫生学监测按照《鲁中矿业医院感染管理制度》中重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。
3）落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》，认真做好多重耐药菌感染监测。
4）患病率调查拟定于9月份对全院所有住院病人进行患病率调查。
5）开展全院综合性监测
4、加强重点部门、重点项目的医院感染管理
加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有
效的干预措施，降低医院感染发生的危险。
5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》
6、继续加强对医疗废物的管理，认真落实我院医疗废物管理制度，定期督查。
7、配合做好抗菌药物管理配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。
加强质控检查，认真落实医院感染监控措施按照莱芜市《医院感染管理质量考核标准》的要求，每季度组织医院感染管理质量检查，及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节，督导科室制定整改措施，及时整改，持续改进，保障医疗安全。
每月院感质控会议记录六篇
答：1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。做好质量检查记录。2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性。今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预...
感染管理工作计划6篇
答：根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。 一. 根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项 规章制度 ,修订20xx医院感染检查考核标准。 二. 每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策...
护理质控会议记录范文
答：质控会议一、3月份归档病历评比情况参加病历评比的病历共150份，其中18份丙级病历，丙级率12%。存在的主要问题是：1.医师书写病历不认真，病历前后矛盾，造成原则性粘贴错误；2.各种知...
科室质控会议记录范文
答：（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。（1）、科...
科室质控会议记录及整改措施
答：科室质控会议记录及整改措施篇一：医院科室质控记录(模板***医院科室医疗质量管理活动记录手册科室___年度___***医疗质量管理科编印1.***重点疾病和重点手术指标分解2.***质量与安全指标体系3.科室质控小组职责与工作制度4.质量管理小组名单5.***科室住院诊疗分组管理制度及名单6.年度科室质控工作计划...
2016年05月20日院感委员会会议记录
答：沭阳县同济医院2016年05月20日第一次医院感染管理委员会会议纪要时间：2016年05月20日15:00地点：四楼大会议室参加人：（见签到簿）主持人：陈学云杨应军秦湘云记录人：秦湘云会议议程：一、院感科秦湘云对2015年及2016年1-4月的院感工作汇报1、坚持每月进行消毒隔离的检查。对存在问题，及时发现原因...
公司会议纪要范文及格式模板6篇
答：五、手机培训系统对个人使用考核必须从5月份开始执行,否则将对相关人员给予罚款员工培训会议纪要范文员工培训会议纪要范文。 六、各单位培训持证台账要及时更新,另外全员培训档案各单位留存。 七、按培训制度要求,6月份要组织全矿上半年全员培训考试,具体工作由张东光负责。 八、从6月份开始,组织班组长培训活动,每月三...
2022企业会议纪要范文6篇精选
答：会议记录:__ 纪要内容:总结__月份工作内容,分析现存问题,制定__月份工作计划 本次销售会议由__(销售副总)主持,会议用时共计约1个小时,现将会议讨论内容及主要事项整理如下: 一、为与公司财务、人事等部门工作更好的接轨,也为销售部日后工作分工更加规范合理,张总首先提出了对销售部人员档案归档整理与完善的要求。
医疗会议纪要范文3篇
答：医疗会议纪要范文1 ***年**月**日,为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我院根据“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求,严格每一项医疗操作,我院以医疗质量委员会第*次会议在*楼*会议室召开,会议由医疗质量委员会主任***主持,医疗质量委员会成员全部参加...
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答：幼儿园会议记录范文篇六：幼儿园教师大会会议记录 会议时间：20xx年x月x日 会议地点：幼儿园办公室 主持人：罗清民 出席人：全体教职工 会议内容：做好晨检并让幼儿了解安全的重要性，培养幼儿良好的行为习惯 1、早上来园检查幼儿是否带坚硬或锋利的东西。2、教育幼儿不摸电线、电开关，不乱动电器。
