髋关节融合术手术步骤

作者&投稿:哀怜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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髋关节融合术的实施过程主要包括以下几个步骤:


首先,患者处于仰卧位,病侧臀部及躯干需用沙袋垫高45°,以方便手术操作。


手术切口通常选择髋关节外侧,从髂嵴前1/3开始,沿髂前上棘下延至股骨大转子下,再向后侧延伸至股骨后缘。切开皮肤和筋膜后,分离缝匠肌及阔筋膜张肌间隙,剥离阔筋膜张肌和臀中肌,并在切口下缘切断阔筋膜。接着,切断臀中肌止点并向后拉,然后在髋臼上缘反折股直肌并剥离髂腰肌,从而完全暴露髂骨外面的前1/3、髋关节囊和股骨大转子。


在切除关节囊和病灶后,用盐水冲洗,用髋臼凿分离股骨头和髋臼,切断圆韧带,并在维持髋关节脱位(注意动作轻柔,避免股骨骨折)的状态下,用纱布套拉股骨颈向后外侧。随后,用骨凿修整软骨面,确保两者紧密贴合利于愈合,再次冲洗伤口。


在完成软骨面切除后,调整肢体位置使股骨头复位于髋臼,保持在功能位。接着,对大转子进行矢状面劈开,保留其与股骨的连接。在髋臼上缘凿出一个等宽的浅槽,对股骨颈进行粗糙处理。取髂骨植骨片,其长度和宽度需与髋臼槽和大转子尺寸相适应。在植骨过程中,先内收下肢,再外展使骨片嵌入槽内,间隙处填充小骨片,并安置负压引流管。最后,逐层缝合伤口,术后使用髋半人字石膏固定。



扩展资料

腕关节包括3排关节,即桡骨与近排腕骨之间、近排与远排腕骨之间、远排腕骨与掌骨基底部之间的关节。临床常见的腕关节结核多累及全部关节,融合时也应包括全部3排关节。但如桡骨下端粉碎性骨折、舟状骨折引起的损伤性关节炎等,病变仅累及近端1~2排关节时,只需有限融合该排关节。这样可以保留腕关节的部分活动。术中对不需融合的关节,应注意避免损伤。



膝关节加压融合术禁忌症
答:膝关节加压融合术是一种手术操作,其禁忌症在一般择期手术的基础上还需考虑以下几点:首先,如果邻近关节已经出现骨性强直,进行关节融合术可能会带来问题。例如,如果已经髋关节强直,腰椎和膝关节可以作为替代,以满足日常生活活动的需求。然而,如果下腰椎或膝关节本身已经僵硬,进行髋关节融合会极大地增加...

足4关节融合会失败吗
答:不会。足4关节融合不会失败,任何的手术都有风险性,髋关节融合术是治疗髋关节严重破坏或者畸形的一种手术方法,成功率很高,从而解除患者的病痛,手术过后患者不能进行负重走路,可以像正常人走路一样,且无疼痛感。

股骨头得治疗方法?
答:4、经粗隆旋转截骨术:是将股骨颈自其基底部完全打断,旋转截骨块的近端,使股骨头缺血性坏死病变部位离开负重较大的区域,使相对正常的部位负重,然后钢板螺钉固定。适用于股骨头缺血坏死范围较小的患者。缺点为截骨处有不愈合的风险,术后不负重2-3月,无法使坏死区完全避免塌陷等。5、髋关节融合...

髋关节融合术的麻醉
答:上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。

髋关节炎是怎么引起的 髋关节炎的表现症状
答:第五点,就是中医中药治疗髋关节炎的方面可以选择的很多,可以尝试一下中医中药的治疗。最后,如果要是经过上述治疗无效的话,可能就需要进行手术治疗。手术治疗以前是髋关节融合,现在基本上没人做了,就需要行髋关节人工全髋置换术。4 髋关节炎好治吗 髋关节炎形成的原因主要就是髋关节长期负重不...

请问,全髋和半髋有什么区别吗?
答:"半髋关节置换”严格上称为人工股骨头置换术,只要更换股骨头就可以了。全髋关节置换是把患者得把股骨头和髋臼一起置换。是两个不同的手术。人工股骨头置换术相对比较简单,术后髋关节功能恢复比较好,不容易脱位。但病人自己得髋臼和人工得股骨头长期磨损后期容易出现关节疼痛。故适用于年纪大得患者,...

类风湿关节炎引起的关节变形可以通过手术矫正吗?_类风湿关节炎
答:类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗,病情仍不能控制,为防止关节的破坏,纠正畸形,改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎,故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。 ① 滑膜切除术 对早期(Ⅰ期及Ⅱ期)患者...

髋关节炎自己能好吗 髋关节炎怎么治疗
答:如果以上保守治疗无效,或者是病人髋关节出现关节融合的症状,这时候就需要手术治疗。手术治疗是髋关节置换可以换全髋也可以换半髋,但是手术适应症一定要严格掌握。3 髋关节炎严重吗 髋关节关节炎症状并不严重,而且发展过程中也很缓慢,但是到目前为止,临床上没有什么太好的处理方法,只能延缓髋关...

全髋关节置换术适应症
答:最后,对于那些之前尝试过股骨头置换术、全髋置换术或髋关节融合术但治疗失败的患者,再次进行全髋关节置换可能是改善症状的必要手段,但需要谨慎评估手术风险。值得注意的是,对于50岁以下的患者,尽管以上条件可能存在,但手术的决定需要综合考虑更多因素,包括个体的生理状况、手术风险和恢复能力等。