股骨坏死的病因与中医治疗方法
鉴于股骨头坏死病因、病机复杂，症候变化多端，中医将其分为以下五型进行辨证治疗：
1.气滞血瘀型：多为创伤后期所致，治宜行气活血化瘀。
2.筋骨劳损型：多为慢性劳伤所致，治宜补益肝肾、强壮筋骨。
3.寒湿凝滞型：多为感受寒湿所致，治宜散寒温经通脉。
4.内损型：多为长期使用激素所致，因本型患者常为虚寒体质，临床观察亦多有气虚痰盛的兼证，故治疗宜采用益气摄血、化痰渗湿的治法。
5.气血两虚、肝肾亏损型：多为病久所致，临床当根据气血、肝肾虚衰的轻重不同，分别以补气血或养肝肾为主的治法治疗。
鉴于股骨头坏死病因、病机复杂，症候变化多端，中医将其分为以下五型进行辨证治疗：
1.气滞血瘀型：多为创伤后期所致，治宜行气活血化瘀。
2.筋骨劳损型：多为慢性劳伤所致，治宜补益肝肾、强壮筋骨。
3.寒湿凝滞型：多为感受寒湿所致，治宜散寒温经通脉。
4.内损型：多为长期使用激素所致，因本型患者常为虚寒体质，临床观察亦多有气虚痰盛的兼证，故治疗宜采用益气摄血、化痰渗湿的治法。
5.气血两虚、肝肾亏损型：多为病久所致，临床当根据气血、肝肾虚衰的轻重不同，分别以补气血或养肝肾为主的治法治疗。
股骨头坏死的病因 股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：
①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与敷素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。
⑧骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
此外，还有气压性、放射性、血液病性疾病。
在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
那么外伤是如何导致股骨头坏死的呢？
外伤导致股骨头坏死的原因在于供应股骨头的血管受损所致，如侧方骨骺血管受损。这些血管受损后，股骨头全部或部分失去血运，伤后血运阻断8小时后即可造成缺血坏死。由此可见，在有移位的股骨颈骨折中，骨坏死很早即可发生。股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%和无移位骨折的15%—25%。有报告称，在粗隆间骨折穿针后也有股骨头缺血坏死发生，这是由于股骨头穿针所致，因为在穿针过程中可能伤及外侧骨骺血管（穿针由股骨头侧上方或后方进入股骨头）。这个血管的损伤可造成股骨头局部缺血坏死，最后在股骨头上部负重部位发生塌陷。
另外，有时对髋部的直接打击也会造成股骨头缺血性坏死，急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死。 中医对股骨头坏死的认识 其发生原因如下：
①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部，轻者皮肉受损，严重者出现骨断筋伤，使经络、筋脉受损气滞血瘀，气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹，骨萎。
②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通，出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩，屈伸不利，久之出现股骨头坏死。
③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体，如应用大量激素，辐射病减压病等，经络受阻，气血运行紊乱，不能正常养筋骨，出现骨萎，骨痹。
④、先天不足。先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死。
⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊，七情大过情志郁结，脏腑功能失调，导致气机失降，出入失调久之肝肾亏损，不利筋骨，使筋弛骨软。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应用的再生能力。肝主筋藏血，与肾同源，两藏荣衰与共，若肝脏受累，藏血失司，不能正常调节血量，“心主血，肝藏之，人动则运于诸经，人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周，营养不济，亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本，万物生化之源，使脾健胃和，则不谷腐熟，化气化血，以行营卫，若脾胃失健运，生化气血无源，则筋骨肌肉皆无气以生。
股骨头坏死的病因，现在仍然有许多不十分清楚的地方。现在认为明确的骨坏死病因包括严重外伤、骨折、关节脱位 、潜水病、深海潜水、镰状细胞贫血、辐射病、化疗、动脉病 、高雪氏病。可疑的骨坏死病因包括皮质类固醇增高、使用大剂量激素 、酗酒 、类脂质代谢障 碍、结缔组织病、 血凝固增强 、功能紊乱、胰腺炎、 肾病、肝病、红斑狼疮、其他疾病及吸烟。
从日常工作角度看来非外伤性股骨头坏死男、女发病率之比为4：1，50%病例为双侧发病。非外伤性股骨头坏死最常见于使用过激素的病人和酗酒者，其次为特发性股骨头坏死。其他病因包括镰状细胞贫血、高雪氏病、红斑狼疮、高凝血状态、高血脂、器官移置、减压病和甲状腺疾病。
多大剂量的激素能引起坏死仍然不明了，多数研究表明即使短期应用比较高的剂量也有很高的风险。坏死病人中与激 素有关的病人占5-25% ，几乎100%是双侧发病。发生于酗酒者的坏死，大多数有比较长的，周饮酒量超过400毫升的饮酒史 。国内“非典”病人大量出现坏死也表明大剂量激素确实与坏死关系密切。有一点比较明确，就是血栓形成的趋势增高和溶解血栓的能力减弱是一个重要的发病因素 酒精中毒导致股骨头缺血性坏死是多种机制综合作用的结果，长期过度摄入酒精导致机体产生一系列的病理变化，但其中的病理变化尚未清楚，大多学者认为有以下病理机制：
(1)脂质代谢紊乱：过氧伽日质能够引起细胞膜的重度损伤，局部缺血，酒精及其代谢产物产生的直接细胞毒性作用，使原本在缺血状态下的骨细胞进一步损害，导致不可逆的变性坏死。
(2)脂肪肝和高脂血症：脂肪肝是酒精中毒患者常见的并发症，Jones认为酒精源性患者因为脂肪代谢紊乱引起脂肪肝，不断放出脂肪栓子进入血液，脂肪栓子滞留于软骨下血管床内，引起软骨缺血而坏死。
(3)局部血管炎：有学者认为某些个体患者大量饮酒，会出现血中游离脂肪酸升高，刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，在股骨头微血管存在病变的情况下，局部血管炎会导致局部血栓的形成。 。
(4)骨质疏松：饮酒可造成维生素D代谢紊乱，甲状旁腺机能减退，骨细胞代谢降低，成骨能力减低，发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，骨细胞破坏，软骨下出现微小骨折，引起局部骨内压升高和出血，导致股骨头坏死。股骨头坏死中医疗法（1）治疗股骨头坏死按摩疗法。按摩疗法对患者可以起到松解粘连、促进血运、改善功能、减轻疼痛、疏通骨络、调整阴阳等作用。按摩方法包括揉、捏、推、挤、旋转、摇晃、拨络、击打等，并注意不粗暴、不过度、不增加新的损伤。 （2）治疗股骨头坏死中药敷贴：用几十味中药精制成和骨膏，用透皮吸收成分敷于周围，经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。 （3）治疗股骨头坏死中药浴洗法：中药浴疗法安全可靠，效果显著，治疗独具优势，根据坏死部位选用不同配方，将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。 （4）治疗股骨头坏死中药渗透疗法：选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液，用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内，起到促进死骨吸收，新骨生成，进而达到使修复作用。
股骨头坏死是什么原因引起的?怎么治疗?
答：临床表现为髋关节疼痛、浮肿、久晕、胸闷、下肢功能受限等。③酒精刺激导致股骨头坏死。在各种可能引起股骨头坏死的病因中，慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可...
股骨头坏死到底是什么引起的在初步显现时应如何治疗
答：股骨头坏死的早期症状：侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。早中期的患者建议采用中医保守疗法，运用系统化的调理治疗，从病因上进行医治，从根本上修复骨质。虽然 运用中药...
股骨头坏死 是什么原因造成的 ?
答：最新医学报告资料统计，股骨头坏死的原因已经发现60种，其中激素、酒精、创伤为三大病因。（一）、激素容易引发股骨头坏死的原因 1、随着激素类药物在临床的广泛应用，合并激素性股骨头坏死的病例也日益增多，目前，临床研究发现股骨头坏死病因的第一位就是激素，超过总发病率的57%。股骨头坏死的发生与摄入...
股骨头坏死简介
答：药物及理疗 在股骨头坏死治疗领域不是主流治疗方式，但可以在股骨头坏死全程治疗中起到减轻疼痛、缓解症状作用。中医治疗 中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，...
股骨头坏死的最佳治疗方法?
答：置换股骨头后，还要长年服用排异反应药物，长期吃这些排异反应药物，会对身体产生副作用，并且置换股骨头后，隔几年又要花大量资金再次置换，这不是普通老百姓能承受的。出现骨坏死后，要及时选用正确的治疗方法，建议你选用传统中医治疗，也唯有中医才有希望治好，中医可以通过用药来帮助损伤病变坏死的骨...
股骨头坏死的原因
答：4、先天不足 先天之本在于肾，肾主骨生髓先天不足，肝肾亏损，股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，髓关节先天脱位，均可导致股骨头坏死的原因。股骨头坏死的治疗方法 1、 钻孔减压：这是目前比较受欢迎的治疗方法，对患者的身体也没有什么副作用，全球普遍采用这种方法进行治疗，一般适用于早期的塌陷的...
中医药治疗股骨头坏死的治验(二)
答：本病毕竟是难治性疾病，运用中医药治疗，早中期疗效是可靠的，晚期和患者身体素质差的疗效较差一些。笔者采用以上治法治疗9例，3例治愈（行走无跛行，髋关节无疼痛，下肢无短缩，影像检查股骨头坏死凶塌陷或骨坏死现象基本消失），4例好转（症状减轻，髋关节活动功能改善，影像检查股骨头坏死现象有所改善）...
什么方法能治疗股骨头坏死?
答：这也是股骨头坏死患者为什么要拄拐的原因之一。 六、骨坏死为什么容易发生在股骨头 人体在任何部位都可能发生骨坏死,仅就缺血性坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。(1)负重大。髋关节是人体最大的关节,支撑着整个上半身的重量,而且负重区只占股骨头的1/4,...
股骨头坏死怎么治疗
答：目前有效治疗方法分为几种：一、钻孔减压，这是目前比较常见的治疗方法，对患者身体也没有什么副作用，全球普遍采用这种方法进行治疗。二、中药渗透疗法。三、牵引治疗，这种疗法是比较传统的保守的治疗方法。四、电刺激、电磁场。股骨头坏死也被称为股骨头缺血性坏死。是多种原因导致的股骨头的血供遭到...
股骨头坏死的治疗方法有哪些
答：股骨头坏死一般发生在中老年身上的比较多，这个跟身体体质也有很大的关系，所以对于股骨头坏死的治疗方法也是需要了解的。方法/步骤 方法一，银花莲米粥：银花1 5 g，莲米30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于...
