骨折的治疗方法有哪些?

作者&投稿:阙妹 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
柯莱斯骨折的治疗方法有哪些?~

(一)治疗
无移位的柯莱斯骨折,中立位石膏托固定4周。有移位者,绝大多数均采用闭合复位及外固定治疗。
1.麻醉复位时多采用局部血肿内麻醉,简单易行但应注意无菌操作,一旦感染,则通达骨折端,可引起严重后果。臂丛麻醉肌肉放松效果理想,对合并高血压、冠心病的患者,以及行外固定架治疗时更为适用。
2.复位方法病人卧位或坐位,肘关节屈曲90°,前臂中立位。一助手握住上臂,术者两手紧握伤手,两拇指置于远折段背侧,其余手指握伤腕掌侧及手。助手与术者行2~3min牵引,将短缩及嵌入的骨折牵开,术者双拇指紧压桡骨远端背侧,迅速掌屈,并同时尺偏,骨折即可复位。
3.固定方法用短臂前后石膏托固定,保持腕关节旋前、掌屈及轻度尺偏位两周。两周后更换石膏再固定腕关节于中立位两周,即可进行功能锻炼。对不稳定粉碎性或开放性骨折,Frykman分类的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折,向背侧成角25°以上,桡骨短缩大于10mm者,显著粉碎的关节内骨折,应采用外固定架治疗,可以避免再移位和便于局部伤口的处理,有利于手指的功能活动。
(二)预后
此组损伤绝大多数预后良好,可无任何后遗症。年迈者,尤其是粉碎型和骨折线累及关节者,可残留后遗症,因此对此种类型应强调功能恢复为主并注重功能锻炼。

保守治疗和手术治疗,保守治疗一般就是手法复位后用石膏加以固定,手术治疗就是把骨折部位切开用钢板或者钢钉加以固定。

凡因外力致使骨的完整性和连续性遭到破坏,称为骨折。骨折可分为两大类,一是闭合性骨折,指骨折处没有伤口;一是开放性骨折,指骨折处有伤口,折断的骨头有的碎成几片,也有的已露出伤口。骨折的主要症状是疼痛、压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等。骨折常合并有软组织损伤,这些合并损伤造成的严重后果往往超过骨折本身,如头颅骨骨折合并脑组织损伤或颅内血肿;肋骨骨折合并血气胸或肝脾破裂;脊柱骨折合并脊髓损伤使下半身瘫痪等,甚至可直接危及生命。

症状表现:

1.疼痛骨折病人都有疼痛,一般局限在骨折的损伤处。

2.肿胀骨折损伤的局部肿胀或出现瘀斑。

3.功能障碍完全骨折时,伤肢的功能丧失。

4.畸形骨折的肢体发生短缩、旋转、弯曲或成角等。

5.骨擦音和异常活动在搬动伤肢时,常可感到骨折面相摩擦或听到骨折面相摩擦的声音,移位的骨折还可以在正常的活动以外,发生异常活动。

救治措施:

1.抢救生命如发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,昏迷者应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部的异物;开放性骨折的患者伤口处可有大量出血,一般可采用敷料加压包扎止血,严重出血者在使用止血带止血时每隔3O分钟应放松1次,每次3O~6O秒钟。如遇以上有生命危险的患者,应尽量快速送往医院救治。

2.妥善处理伤口开放性伤口的处理除及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口。有条件者,最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口,再行包扎与固定。

3.固定应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、硬纸板等可应用,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

固定的方法因骨折的部位而不同,常见有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折:找两块宽窄、长短适合的木板,托着折臂,然后用绷带绑紧骨折部的上端和下端,再用三角巾悬吊在胸前。

(2)下肢骨折:用两块长短不同的木板,长木板放在患肢及躯干的外侧,短木板放在内侧,然后用绷带或布条扎好。

(3)脊柱骨折:应有三人平起平落慢慢地同时抬起,使脊柱伸直,成仰卧位放上担架,担架应用硬板床,身体两侧放些叠好的衣服、被单、枕头等把身体固定,防止晃动。如果是颈椎骨折,搬动时必须有一人挟住头,放在担架后,头部两侧用衣物或纱带固定。

(4)骨盆骨折:用床单把骨盆局部包起来,然后把伤者的两腿绑在一起,中间加软棉垫,搬动时,有一人用手托住伤者的臂部,另一手托住腰部,一人托起头及胸背,另一人抬下肢,三人一起平稳地把伤者轻轻地平放在硬木板的担架上。

4.止痛骨折经初步固定后,疼痛可以减轻,可对症用些止痛药,剧痛者可用小剂量的哌替淀。

5.迅速转运经以上现场救护后,应将病人迅速、安全地转运到医院进一步救治。在途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正确的搬动方法,应由2~3人一起用力将患者托到硬板床上或翻滚到硬板上,使之采取仰卧或俯卧位,并一定要保持其脊柱平直,切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。



胸口软骨折,最好的治疗方法有哪些?
答:胸口这个部位的骨折,一般有胸骨或者是肋骨、肋软骨这些部位的损伤。如果出现该类骨折,可以做如下的治疗。第一,要制动、休息。针对胸部这个部位的骨折,尤其要注意卧床、制动、休息。第二,要采取相关的固定措施。在临床上,大部分该类骨折,可以采取保守治疗的方式,也就是使用肋骨带进行固定。在某些非常...

股骨颈骨折怎么治疗?
答:逐渐弃拐行走。(2)手术治疗。手术指征:内收型骨折和有移位的骨折;65 岁以上老年人的股骨头下骨折;青少年的股骨颈骨折应尽量达到解剖复位;股骨颈陈旧骨折不愈合;影响功能的畸形愈合;股骨头缺血坏死或合并髋关节骨关节炎。(3)手术方法。闭合复位内固定;切开复位内固定;人工关节置换术。

腿骨折怎么治疗?
答:2、骨牵引:对于发生股骨颈骨折、粗隆间骨折的患者,也可以通过牵引的方式治疗,治疗方式有两种,一种为皮牵引,另一种为骨牵引。其中骨牵引属于一种临时性治疗,通过内固定对骨折进行相应复位,维持正常位置,或者可以达到早期活动患肢、降低卧床并发症的目的,适用于骨折部位处于股骨干远端的骨折。而皮...

尾骨骨折有什么治疗方法
答:尾骨骨折的治疗方法:1.治疗原则 (1)无移位者 卧木板床休息3~4周后上石膏短裤起床活动;坐位时,应垫以气垫或海绵等,以保护局部、缓解压力。(2)轻度移位者 局部麻醉后通过肛门指诊将其逐渐复位,2~3天后再重复1次,以维持对位。(3)重度移位 局部麻醉后通过肛门指诊先施以手法复位,若无法还纳,...

肋骨骨折怎样治疗?
答:(2)如果骨折是多块的,形成连枷胸,出现反常的呼吸运动时,应将大块敷料或棉垫、衣服铺在骨折部位,然后用绷带包扎。(3)如损伤范围较小,胸壁软化局限,除止痛外仅需局部压迫包扎。伤势较重,大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时,因“反常呼吸”常伴有呼吸困难,或并发气胸,易导致呼吸衰竭,...

骨折的治疗原则有哪些?
答:骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和功能锻炼治疗。(1)复位。将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。它是治疗骨折的首要步骤,也是骨折固定和康复治疗的基础。早期正确的复位,是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。(2)固定。即将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下...

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答:4、关节融合术:对于严重粉碎性的距骨骨折,无法采用任何复位、固定方法,有学者主张行一期的踝关节融合术。关节融合术可选择距下关节融合术、胫距跟关节融合术、Blair融合术、距舟关节融合术等。当出现严重的距下关节炎时,则需采用距下关节融合或三关节融合的方法进行治疗,预防骨坏死后严重的距下关节...

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答:此外,近年来亦有人主张采用空心加压螺纹钉技术,因操作简易,尤适用于年迈病例。治疗方法选择新鲜股骨颈骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法。①股骨颈基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮肤牵引或骨牵引。②股骨颈中段骨折:可行单钉、多针或加压内固定。③股骨颈头下型骨折:此类愈合困难...

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答:1.保守治疗仅限于A1及A2型骨折,其指征为:①无神经病损者;②脊柱三柱中至少两柱未受损;③后凸角度小于20°;④椎管侵占小于30%;⑤椎体压缩不超过50%。保守治疗是胸腰椎骨折的一种基本治疗方法,主要方法是支具外固定或者卧床休息治疗,包括一段时间的卧床休息直到全身症状的缓解,接着应用支具固定...