什么是科雷氏骨折？
桡骨远端骨折极为常见， 约占平时骨折1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。
一、骨折原因及类型
（一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节，或合并下桡尺关节韧带断裂，下尺桡关节脱位，分离，或造成尺骨茎突撕脱。
（二）屈曲型骨折（Smith骨折）较少见。骨折发生原因与伸直型相反，故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。
二、临床表现及诊断
腕部肿胀，疼痛，活动受限。伸直型骨折移位明显时，可见餐叉状及枪刺样畸形。
1.餐叉畸形 2.枪刺畸形 1.正常 2.科雷氏骨折后量尺与尺骨茎突间距离缩短
尺骨茎突和桡骨茎突在同一平面，量尺试验阳性。放量尺在肱骨内上髁和小指尺侧，量尺与尺骨茎突间距离正常为2cm左右，桡骨下端骨折后。因手向桡侧移位，此距离减少或消失。
正位X片示桡骨远端横形骨折，远端向桡侧移位，桡骨远端关节面切线倾斜角小于正常20～25°，甚至变成0°。两断端嵌入缩短，尺骨茎突经常有小撕脱骨片。侧位X片示桡骨下端向背侧移位，桡骨远端向掌侧倾斜的关节面角消失或向背侧倾斜。
三、治疗
（一）手法复位小夹板或石膏固定 新鲜有移位桡骨远端骨折，应尽早整复、固定。下面以伸直型骨折为例介绍两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法，局麻或臂丛麻醉。
1．牵抖复位法 适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角，但骨折非累及关节，不是粉碎者。患者坐位或卧位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，术者两手紧握手腕，双拇指放在骨折远端背侧，触摸准确继续牵引，待重迭基本矫正后，稍旋后猛力牵抖，同时掌屈尺偏，骨折得到复位。
2．提按复位法 适用于老年患者，骨折累及关节，粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂对抗牵引，待嵌插骨折矫正后，术者先矫正旋转移位及侧方移位，然后双拇指挤按骨折远端背侧，其他手指置近端掌侧向上端提，骨折即可复位。
整复后小夹板固定。或石膏固定3～4周。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折复位方法相似，复位和固定方向相反。
（二）陈旧骨折处理 陈旧骨折，无明显功能障碍，尤其老年人听其自然。骨折仅向掌侧成角，无桡偏及重迭移位，骨折虽达3～4周，仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合，有神经症状或肌腱功能障碍，或者前臂旋转受限，应早期采用手术治疗。
畸形不严重，仅有前臂旋转障碍者可行尺骨头切除术。畸形严重，无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者，可行骨痂切除等。
拆除石膏后就要进行功能锻炼了，腕关节的伸曲和旋转锻炼，一般情况要练2、3个月的时间才可以比较灵活。但也是因人而异的。
科雷氏骨折(英文名Colles)是伸直型桡骨远端骨折一、骨折原因及类型
（一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节，或合并下桡尺关节韧带断裂，下尺桡关节脱位，分离，或造成尺骨茎突撕脱。
（二）屈曲型骨折（Smith骨折）较少见。骨折发生原因与伸直型相反，故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。
二、临床表现及诊断
腕部肿胀，疼痛，活动受限。伸直型骨折移位明显时，可见餐叉状及枪刺样畸形。
1.餐叉畸形 2.枪刺畸形 1.正常 2.科雷氏骨折后量尺与尺骨茎突间距离缩短
尺骨茎突和桡骨茎突在同一平面，量尺试验阳性。放量尺在肱骨内上髁和小指尺侧，量尺与尺骨茎突间距离正常为2cm左右，桡骨下端骨折后。因手向桡侧移位，此距离减少或消失。
正位X片示桡骨远端横形骨折，远端向桡侧移位，桡骨远端关节面切线倾斜角小于正常20～25°，甚至变成0°。两断端嵌入缩短，尺骨茎突经常有小撕脱骨片。侧位X片示桡骨下端向背侧移位，桡骨远端向掌侧倾斜的关节面角消失或向背侧倾斜。
三、治疗
（一）手法复位小夹板或石膏固定 新鲜有移位桡骨远端骨折，应尽早整复、固定。下面以伸直型骨折为例介绍两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法，局麻或臂丛麻醉。
1．牵抖复位法 适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角，但骨折非累及关节，不是粉碎者。患者坐位或卧位，屈肘90°前臂中立位，一助手握住上臂，术者两手紧握手腕，双拇指放在骨折远端背侧，触摸准确继续牵引，待重迭基本矫正后，稍旋后猛力牵抖，同时掌屈尺偏，骨折得到复位。
2．提按复位法 适用于老年患者，骨折累及关节，粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°，前臂中立位，一助手握住拇指及其他四指，一助手握上臂对抗牵引，待嵌插骨折矫正后，术者先矫正旋转移位及侧方移位，然后双拇指挤按骨折远端背侧，其他手指置近端掌侧向上端提，骨折即可复位。
整复后小夹板固定。或石膏固定3～4周。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折复位方法相似，复位和固定方向相反。
（二）陈旧骨折处理 陈旧骨折，无明显功能障碍，尤其老年人听其自然。骨折仅向掌侧成角，无桡偏及重迭移位，骨折虽达3～4周，仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合，有神经症状或肌腱功能障碍，或者前臂旋转受限，应早期采用手术治疗。
畸形不严重，仅有前臂旋转障碍者可行尺骨头切除术。畸形严重，无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者，可行骨痂切除等
Colles骨折是桡骨下端骨折是老年人最常见的骨折,骨折发生于桡骨下端3cm内范围.
手腕骨折后什么时间做功能训练?
答：你好，一般情况下手腕骨折就是柯雷氏骨折。不管是保守治疗石膏固定还是手术治疗6—8周时间骨痂可以形成。两个月时开始进行康复性功能锻炼的。克雷氏骨折的功能锻炼就是骨折复位良好、固定稳妥之后，病人做握拳运动。早期的功能锻炼主要就是做握拳运动，适当的配合屈伸肘关节、活动肩关节的活动；不可以做腕...
右手腕尺桡骨远端骨折,伤及关节面,保守治疗,复位欠佳,夹板一多月时,尺...
答：回答：病情分析: 你的情况是有尺桡骨远端骨折,应该是骨科的克雷氏骨折,骨折远端向背侧移位,你的外伤伤及关节面,治疗应该以手术治疗为好,而你是保守治疗,从治疗效果看尺骨略显背移还是可以的,应该不会引起功能障碍,现在向内旋转稍受限应该是正常的表现,经过康复训练应该会好。 意见建议: 建议你应该注意...
请问一下,我妈妈右挠骨远端粉碎性骨折够不够成伤残?如果构成,属于伤残...
答：一般骨折都是十级伤残，具体还要看恢复情况
尺桡骨远端骨折的分型及治疗原则
答：【分型】1、1814年英国人克雷氏曾系统报道桡骨远端伸直型骨折，间接暴力引起，骨折远端向背侧桡侧移位，向掌侧成角。2、史密斯又报道桡骨远端屈曲型骨折。3、再后又报道背侧缘劈裂型骨折，又称巴尔通骨折和掌侧缘劈裂骨折，又称反巴尔通骨折。【治疗】1.无移位骨折，可用功能位石膏托或小夹板固定4...
骨折名词解释
答：骨折gǔ-zhé又名折疡，骨因外力而出现裂缝或断裂。本病多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。
手腕骨折后七十多天了可以拿什么东西
答：，你现在是手腕处的骨头骨折了，应该是克雷氏骨折，一般只需要复位后外固定1个半月就可以了。建议：现在你最好不要用骨折的手拿东西，可以适当的活动一下，1个半月后可以复出看看，夹板去掉后也不要拿重东西，要到3到4个月恢复好了才可以做剧烈运动和拿重物。医生询问：查看>> ...
孩子无错位colles骨折应该怎样护理和锻炼。
答：可以去掉吊带，克雷氏骨折是比较常见的骨折，大多不需要手术治疗，石膏托外固定就可以了，石膏包着右手背到肘，或者右手心到肘，整个手全包叫管型石膏，一般不需要这样子弄。期间可以适当功能锻炼，骨折的治疗除了使它复位愈合外，关节功能非常重要，如活动手指等，肩部活动一般不会有什么影响，如果以后骨折...
我爸爸49岁,右手手腕骨折,这是手腕复位后的X光片,还需要做手术吗_百度...
答：克雷氏骨折。夹板固定贴膏药就行。如果想绝对复位可以手术。
手腕骨折一个星期拆除夹板后上中药十多天
答：1、中年人有可能是克雷氏骨折,恢复期要四到六周才能去掉外固定,然后加强功能锻炼,就能够恢复,你解除夹板时间早了[一周]如果位置比较好的话也可以恢复的,但不能活动腕关节,如果重新治疗的话也得看骨折断端的对位情况,好的话重新夹板固定就行了,位置不好的话需要重新整复才能够固定,一般不需手术 的....
克雷氏骨折复位很好,但有是会疼,有没有可能是移位了
答：我一般告诉我的患者：复位后马上照相复查，然后是3天、7天、14天、一个月。目前可以考虑复查，因为如果真的有移位，那么在14天内骨折手术还是比较好复位的，超过14天，属于陈旧骨折了，骨痂形成，手术很不好做的。
