医保甲类和乙类的区别是什么

作者&投稿:潘奔 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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律师解答

医保甲类药物和乙类药物的区别包括:
1、报销比例不同。甲类药物费用由医疗保险基金全部报销,乙类药物费用由参保人承担部分,剩下部分由医疗保险基金报销。
2、概念不同。甲类药物是指全国基本统一、能保证临床治疗最基本需要的药物。乙类药物是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用相对略高的药品。
3、价格不同。甲类药物同类药品中价格较低,由国家统一制定,各地不得调整;乙类药物同类药品中比甲类药物价格略高,由国家制定,各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整。
4、标记不同。甲类药和乙类药都是属于非处方类药品,并且拥有特有标志OTC,甲类药OTC标识为红色标记,而乙类药OTC标识为绿色标记。
5、销售渠道不同。甲类药必须在药店出售,而乙类药除了可以在药店出售,还可在药监部门批准的宾馆、商店的商业企业中零售。
6、其他。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《社会保险法实施条例》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

国家医保甲类和乙类的区别是什么
答:诊疗项目目录分为“甲类项目”和“乙类项目”,甲类项目和乙类项目区别如下:1.概念不同:甲类目录的诊疗项目是临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目。乙类目录的诊疗项目是可供临床诊疗选择使用,效果确定,但需适当控制使用的诊疗项目。2.报销比例不同:甲类项目全额纳入报销范围,而乙类项目需要...

医保类型甲类和乙类有什么区别
答:2、报销范围不同 甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。3、包装和安全性不同 甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识。这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全...

医保甲类和乙类的区别
答:【法律分析】:报销范围不同,甲类药指100%属于医保支付范围的药品,乙类药指要先自付一定百分比,剩余部分属于医保支付范围的药品。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗...

医保甲乙丙类的区别
答:法律分析:医保甲乙丙类药品的报销比例、疗效和价格、标识都有所不同,区别主要为:1、报销比例不同:甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用。乙类药品是可供临...

医保甲类和乙类的区别
答:甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。比如,某种医保的报销比例是80%,某个药物属于医保规定的甲类药物,假设这个药物价格是100元/盒,使用后医保会报销80%,也就是80元,需要自费20元;如果某乙类药物价格也是100元/盒、自付比例(乙类药物都有自付比例,不同的乙类药物自付比例会有所不同)是15%...

什么是医保甲类和乙类
答:甲类药和乙类药都在医保的报销范围内。甲类和乙类的区别:1、颜色标识不同,红色标识OTC是甲类OTC,绿色标识OTC是乙类OTC;2、销售途径上不同,甲类药只能在药店进行销售,而乙类药的销售途径比较多,不仅可以在药店销售,经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售;3、报销比例不同,甲类药品...

医保甲乙丙类的区别
答:法律分析:医保甲乙丙类药品的报销比例、疗效和价格、标识都有所不同,区别主要为:1、报销比例不同:甲类药品100%按照报销比例报销。乙类要自付一部分,报销一部分,具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。2、药品疗效和价格不同:甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效...

医保甲类和乙类的区别
答:1、报销类别不同:甲类医保针对甲类药物报销,乙类医保针对乙类药物报销。甲类药物是国家统一制定的、临床治疗必需的、同类药物中价格较低的药物,必须在药店销售;乙类药物是指能提供临床治疗选择使用的、疗效好、价格较高的药物,除了可以在药店销售外,还可以在普通企业等地方销售。2、报销金额不同:...

乙类医保和甲类医保的区别
答:法律分析:甲类药品和乙类药品在医保报销上最大的区别就在于报销比例上。对于甲类药品,医保的报销比例是100%的;而乙类药品,各地有15%的调整权,由各地根据自身基金的承受能力,对乙类药品设定一定的自付比例,再按照医疗保险的规定给付,一般乙类药品的报销比例为80%。法律依据:《中华人民共和国社会...

医保甲类和乙类的区别
答:医保甲类和乙类的区别:颜色标识不同、销售途径上不同、报销比例不同、价格水平不同等。1、颜色标识不同 红色标识OTC是甲类OTC,绿色标识OTC是乙类OTC。2、销售途径上不同 甲类药只能在药店进行销售,而乙类药的销售途径比较多,不仅可以在药店销售,经过药监部门批准的具体商业性质的商店也能进行零售。...