中医如何治疗高血压?说说常见高血压辩证及用药经验

作者&投稿:依态 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~

高血压是西医的疾病名称,中医概念称“风眩”,一般归属于“眩晕”、“头痛”、“中风”等内科病范畴。一般认为,高血压的病因以内伤为主,包括 情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足 四个方面,主要病理环节为风、火、痰、瘀、虚,与肝、脾、心、肾等脏腑关系密切,主要病机基本类型有 肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血内阻、肝肾阴虚、肾阳虚衰 等。那么各类型证候有什么特点?有哪些可用的药物?一起来总结一下。

肝阳上亢型: 患者主症见眩晕、头痛且胀、面红、性格急躁易怒,兼可见目赤耳鸣、失眠,舌红苔黄、脉弦等。

常见于素体阳亢阴虚之人,阴亏于下,阳亢于上,阴阳失衡失常。这类患者可能长期精神紧张或者忧思郁怒,肝失调达而致肝气郁结,气郁化火而伤阴,肝阴耗伤,风阳上扰头目,从而出现眩晕、头痛等症。

治宜平肝潜阳, 基本方剂可用 天麻钩藤饮加减, 常用中成药有 牛黄降压片、天麻钩藤颗粒 等。

痰湿内阻型: 患者主症见眩晕、头痛、头如裹、胸闷、恶心呕吐,兼可见失眠、心悸、食少、舌胖苔腻、脉弦滑等。

这类患者常因饮食不节,嗜酒肥甘,损伤脾胃,或因忧思劳倦伤脾,以致脾虚失运,聚湿生痰;或可因肝气郁结,气郁湿滞而生痰。痰浊上扰,蒙蔽清窍,表现头痛、脘闷、眩晕等。

治宜化痰降浊 ,基本方剂可用 半夏白术天麻汤加减

瘀血内阻型: 患者主症见眩晕、头痛、手足麻木,口唇发绀,兼或胸闷、胸痛、失眠、耳鸣、舌质暗或有瘀斑、脉结代或细涩。

所谓“初病在经,久病入络,初病在气,久病入血”,随着病情迁延不愈,气滞不通,瘀血内阻,清窍失养,可发为眩晕。

治宜活血化瘀 ,可用 血府逐瘀汤加减 ,可用中成药有血府逐瘀口服液、松龄血脉康等。

肝肾阴虚型: 患者主症见眩晕、头痛、腰酸膝松、心悸;兼或见口干、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉细数或细弦等症。

肝主藏血,肾主藏精,肝肾同源互相影响,如肝阳上亢日久不愈,既耗伤肝阴,又损及肾阴;或素体肾阴不足或纵欲伤精,水不涵木,阳亢于上扰于窍,而作眩晕、头痛等症。

治宜 滋补肝肾 ,常用杞菊地黄丸加减方,或用中成药如天麻钩藤颗粒、杞菊地黄丸等。

肾阳虚衰型: 患者主症见眩晕、头痛、畏寒肢冷、夜尿频繁、大便溏薄;兼或见双下肢水肿、心悸、乏力、舌淡胖、脉沉弱等症。

这种类型多见于III级高血压、高危、极高危患者,多因病久体虚,累及肾阳,肾阳受损或阴虚日久,阴损及阳,导致髓海失于涵养,而见眩晕等症。

治宜温补肾阳,可用济生肾气丸加减方,也可用金匮肾气丸。

除了上述的五种常见基本类型外,高血压还有 冲任失调型 ,以女性高血压患者多见; 气阴两虚型 ,多见于III级高血压、高危、极高危患者; 心肾不交型 等。采用中医辩证用药对高血压所致的临床症状改善有较好的作用,有利于提高患者生活质量,对西药抗压药物所致不良反应有较好的对抗。中成药或方剂常规应用于I级和II级高血压前期,长期用西药治疗,春夏季节血压较为正常可用中药进行维持;也可在40岁以上人群、肥胖、吸烟、高脂血症、糖代谢调节紊乱、高血压家庭史等容易引起高血压的高危人群进行干预。再者,中医抗高血压药物价格亲民,部分中成药有一定人群市场,如罗布麻片,珍菊降压片、天麻钩藤颗粒等。

当然中西医抗高血压各有优劣势,临床上更倾向于中西医互补的思路,如采用中药治疗高血压病所产生的临床症状,配合中药对抗西医抗压药物的不良反应,如利尿剂造成的电解质紊乱,可用参苓白术散健脾除湿;ACEI所致的干咳,可用养阴清肺汤来养阴润肺等。

最后说一下,中医辩证论治对高血压治疗可改善患者生活质量,对协同西药抗高血压药物治疗方案有积极意义。



高血压的治疗
答:中医治疗高血压的方式是改善肾脏功能(血管有硬化),加强肝脏功能(血脂较粘稠),定向 正骨复位颈椎压迫点(压迫血路),调节心脏功能(恢复心率)到达根治的目的。继发性的多 为颈椎压迫造成的,只要定向准确复位压迫点,血压就会慢慢稳定。 采用家传中医手法定向整骨(正骨)+经络疏通+穴位刺激+中药外敷四...

中医如何“降服”高血压
答:运动治疗、食疗 中医认为,动生阳,避免寒凝血滞。运动有利于消除营养过剩,避免血液浑浊瘀滞。可以打太极、散步、八段锦等等。同时高血压的人饮食要有规律,就是饮食的时间、食量、品种等都要规律、合理,顺应自然规律。中医常用的预防保健 饮食有节、起居有常 发现血压增高,怎么办?赶紧自我分析以前所有...

高血压如何正确治疗?牢记这3点,远离降压药
答:那究竟高血压该如何正确治疗呢?下面就来好好地跟大家讲一讲。高血压很大一部分的原因是在肝肾阴虚上,面对这种情况,我们平时可以找中医给自己开一些补肝肾的药,当然具体的还是要中医把脉之后来定夺,千万不要不舒服还自己硬抗,不去看医生,这样受苦的只会是你自己。杜仲和桑寄生能够帮助平肝潜阳;天...

首都国医名师郭维琴教授治疗高血压病及其并发症对药经验(1)
答:发表论文50余篇。参考文献:马钰,华德民,秦建国,李冰,贾祎凡,秦明臻,王亚红,梁晋普.郭维琴教授辨证治疗高血压病经验[J].现代中医临床,2016,23(05):14-16+23.郭维琴.郭维琴临证精华[M].2版.北京:人民军医出版社,2013:1-4.东方医院中医说# #秦建国教授话中医# #名医经验# #高血压如何治疗 ...

高血压的治疗方法是什么?高血压患者吃什么中药好
答:高血压是一种常发病,很多人也会在发现自己有高血压后,及时的接受治疗。中医在我国有上千年的历史,很多人也选择了服用中药治疗高血压,这种方法也有较好的效果,下面就来说说,高血压患者吃什么中药好?高血压是一种常发病,很多人也会在发现自己有高血压后,及时的接受治疗。中医在我国有上千年的历史...

...吃药为啥肾衰?降压药伤肾吗?中医如何治疗高血压?
答:降压药把血压控制在正常水平范围内,避免了高血压对肾脏的损害,降压药可以保护肾脏。虽然降压药经过肾脏代谢和排泄,但是在肾功能正常的情况下,可以长期服用,不会损伤肾脏。中医辨证治疗高血压的方法 中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,多为肝阳上亢,肾精不足所致,治疗以滋阴育阳、补肾益...

高血压治疗稳定后,可以停药吗?
答:中医治疗高血压,有3大方法,不妨试试 高血压是慢性病,需要长期药物治疗,这对很多人来说枯燥又乏味,所以很多人会问,高血压稳定之后可不可以停药,或者有没有其他的方法可以治疗?今天从另一个角度,跟大家说说中医如何治疗高血压。1、中药治疗 不论是什么疾病,中医都是按照辨证的原则进行治疗,高...

高血压的治疗与饮食
答:2.中药治疗 中医治疗高血压一般辨证施药,肝火亢盛者可用镇肝息风或羚羊角汤治疗;阴虚阳亢者可用天麻钩藤饮加减治疗;痰湿雍盛者可用温胆汤或半夏白术天麻汤加减治疗;阴阳两虚者可用金匮肾气丸合二仙汤加减。3针灸治疗 体针疗法:取风池、太冲、曲池、合谷。烦躁失眠者加神门;头痛剧、目赤肿胀者加...

降血压最好的办法是什么
答:另外,据临床观察,适当补钾,可使大多数高血压患者的血压下降,防止病情进展,因此,每日吃些香蕉、苹果等含钾量较高的食物,可补充钾的不足。药补与食补同属中医进补范畴,但有所不同。食补也称食养,指应用食物的营养来预防疾病,推迟衰老,延年益寿。药补乃中医治疗虚证的方法之一,主要运用补益药物...

高血压应吃什么中草药
答:鬼针草、临合草、梧桐子、收月果、槐米这个药方治疗高血压,完全从根本上通过引血下行,以及养肾调肝来帮助患者恢复机体元气,调养脏腑功能,从而解除高血压致病之根源。家传高血压秘方(治一个好一个,首次公布)鬼针草10克、临合草10克、梧桐子5克(打碎)、收月果10克、槐米5克,每天泡水喝(就和泡茶一...