医疗保险是什么?

作者&投稿:岛芸 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
医疗保险是什么呢?~

医疗保险是社保中非常重要的一项险种,在我们日常看病住院的时候,可以进行报销,节约一大笔费用。

社会保险规章制度。
医疗险一般指基本医疗保险,是因为弥补员工因病症风险产生的财产损失而创建的一项社会保险规章制度。通过用人公司与个人缴费,创建医疗保险基金,缴纳社保人员生病就医产生医疗费后,医疗机构提供一定的补偿金。



医疗保险也可以说是医疗费用保险,是指提供医疗费用保障的保险

医疗保险的作用是,当被保险人发生医疗费支出时,报销对应的医疗费用

那我们是不是有了社会医保就不需要商业医保了呢?大家可以看看这一篇:《有了社保,还要买商业保险吗?》

一、什么是医保?

医保又称社会医疗保险,是国家的一项福利,基本原则是“低水平、广覆盖”

政府、单位和个人需要强制缴纳,可以基本解决生病问题,是国家给于每一位公民最基本的医疗保障!

医保相比商业医疗险的优点有哪些:

1. 可带病投保

有买过商业医疗险的小伙伴可能都知道,商业医疗险在投保时需要进行健康告知,一部分商业医疗险限制被保险人不能患有特定的疾病

但是,医保作为国家给予人民的基本医疗福利,不会因为你有既往病史嫌弃你,你可以带病投保

2. 保证续保

市场上的商业医疗险大多都是一年期,或者几年期的,不能保证续保

医保是唯一能保证续保的医疗保险

3. 长期有效,享有终身

当我们按照国家的要求,缴费到达了指定的年限,就可以终身享受医保的待遇

医保相比商业医疗险的缺点有哪些:

1. 保障不够全面

医保是一项福利政策,对于我们来说只能满足日常基本的医疗保障需求,但覆盖不了家庭的主要风险,例如大病风险,意外风险

2. 报销额度较低

一般大病的治疗采用先垫付、后报销的形式,同时报销的最高额度有限制

很多药物没有纳入社会医疗保险的参保范围,无法报销,需要我们自费

举一个真实的案例

工人老王,在一次工作中发生了煤气爆炸事故,全身烧伤面积高达80%多,在43天的住院过程中,伤者经历多次手术和ICU监护,最终还是因为“感染性休克,多脏器功能衰竭”死亡

最终老王,总治疗费共花费了70万,其中自费药9万,资费诊疗费用20万

在这种重大伤情面前,医保作用是很有限的,最终只报销了15万,剩余的55万都需要亲人来支付

3. 就诊医疗限制

一些地区,医保就医报销需要去指定的医院,无法自主选择就医地点,这样就限制了就医资源,可能会在一定程度上无法享受更好的医疗待遇

4. 药品和费用限制

我们去医院就医时,很多药品是不在社保的保障范围内的,所以这一部分属于自费药,是不报销的

报销范围限制比较大,很多疗效好的新药不能及时纳入社保范围

非社保范围内的费用同样不能报销:比如急救车费,鉴定费,验伤费,各类治疗加急费,特别看护费,煎药费等等

奶爸总结

医疗风险是每个人一生当中都会遇到的,100%会发生的客观事实

面对这样的风险,医保可以起到很好的保障作用

但是万一遇到了重大疾病,医保的保障就不足以满足我们的需求了

所以,我们通常在缴纳社保的同时,配置相应的商业医疗保险,让自身的保障更加全面。

望采纳!



什么是医疗保险?
答:社会保险规章制度。医疗险一般指基本医疗保险,是因为弥补员工因病症风险产生的财产损失而创建的一项社会保险规章制度。通过用人公司与个人缴费,创建医疗保险基金,缴纳社保人员生病就医产生医疗费后,医疗机构提供一定的补偿金。

医疗保险是什么?和医保有什么区别?
答:医疗保险:深度解析与选择指南 在日常生活中,医疗费用往往占据家庭开支的重要位置。然而,医保、医疗险和医疗保险这三个词之间的区别,许多人仍感到困惑。让我们深入剖析,明确它们之间的差异,以及如何挑选最适合自己的保险方案。首先,我们来谈谈国家社会保障体系中的“医保”,通常指的是职工医保和居民医保...

居民医疗保险是什么
答:法律分析:城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。居民社保包括医疗保险和养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险。养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济...

医疗保险全称是什么
答:法律主观:由于网络的飞速发展,信息传播越来越广泛,当人们在生活、工作中遇到不懂的问题,只需要在网上就能学习了解,今天 小编就给大家来讲解关于 医疗保险 包括什么方面的内容,希望可以让大家清楚这方面的内容,下面我们一起来看看吧。 一、医疗保险的定义 医疗保险一般指 基本医疗保险 ,是为了补偿...

基本医疗保险是什么意思
答:一、什么是基本医疗保险 基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同...

医疗保险的概念是什么?主要有哪些内容?
答:医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济...

医疗保险是什么意思
答:医疗保险医疗保险是社会保险制度的基本内容之一,是当今世界各国普遍推行的社会保险项目。我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。医疗保险的内容主要包括:基本概念、职工医疗保险和居民医疗保险等。一、医疗保险的基本概念 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了...

医疗保险是什么
答:2.商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,由保险公司经营,不为强制性参保,单位和个人均可自愿参加,消费者可依一定的数额缴纳保险金。如果参保人遇到重大疾病时,保险公司可赔偿一定金额的医疗费用。我们通过以上关于医疗保险是什么内容介绍后,相信大家会对医疗保险是什么有一定的了解,更希望可以对你有所...

医疗保险是什么?
答:国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。什么是基本医疗保险制度?基本医疗保险制度是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定,用人单位和职工共同...

什么是医保
答:医保即社会医疗保险是一项社会福利保险制度,为补偿劳动者或城乡居民因疾病风险造成的经济损失。通过用人单位和个人缴费以及国家财政补贴,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,对参保人患病就诊发生的医疗费用,按照一定比例进行报销,给予参保人经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来...