新生儿溶血症简介

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目录

• 1 拼音
• 2 概述
• 3 病因病理病机
• 4 临床表现
• 5 诊断
• 附：
  • 1 治疗新生儿溶血症的中成药
  • 2 新生儿溶血症相关药物

1 拼音

xīn shēng ér róng xuè zhèng

2 概述

新生儿溶血症（Hemolytic disease of newborn）是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。

3 病因病理病机

当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会 *** 母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。

在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原 *** ，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原 *** 而产生，若在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。

4 临床表现

本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

5 诊断

根据生后24小时内迅速出现黄疸及溶血性贫血的临床特点，结合母、婴血型鉴定及特异性抗体检查，即可明确诊断。血清学检查项目及其临床意义见表23。

表23 新生儿溶血症血清学检查项目及临床意义

血 型

治疗新生儿溶血症的中成药

• 桂附地黄丸

  组胺的作用；山茱萸水提物能增强体液免疫功能，促进溶血空斑形成细胞数，加速血清IgG、IgM形成；山茱...

• 玉真散

  菌等也有抑制作用。防风煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型溶血型链球菌、肺炎链球菌、产黄青真菌、杂色曲真菌、痢...

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新生儿溶血症相关药物

• 亚硫酸氢钠甲萘醌注射液

  部可见红肿和疼痛。2、较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。在红细胞6磷酸脱氢...

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• 磺胺林片

  糖6磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。4．高胆红素血症和新生儿...

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• 氯霉素眼膏