糖尿病伴高血压时如何治疗

糖尿病伴有高血压时如何进行自我推拿？~

糖尿病伴有高血压时，除药物治疗外，采用简易自我推拿法，对降低血压、缓解症状均有一定作用。具体推拿方法如下。
（1）按揉跷弓穴。用左、右手拇指分别按揉左右侧跷弓穴（近耳根部），方向自上而下，按揉约1分钟。
（2）按揉风池穴。用左右手食、中两指分别按揉两侧风池穴（颈后枕骨下大筋外侧凹陷处），两手同时操作约2分钟。
（3）按拨大筋。用双手中、无名指按拨颈部两条大筋，自上而下，自轻而重，约5分钟。
（4）按揉肩井。用左手中指按揉右侧肩井穴，用右手中指按揉左侧肩井穴，每穴操作2分钟。
（5）按揉前额。用双手四指自额中线向两边按揉前额，时间1～2分钟。
（6）用双手大拇指按太阳穴约1分钟。
（7）以双手拇指自太阳穴分抹至耳朵上部，手法适中，时间2～3分钟。
（8）按摩脘腹。用双手全掌按摩脘腹部，以顺时针方向缓缓按摩，同时配合呼吸运动，约5分钟。
（9）最后用左手按摩足心涌泉穴，右手按摩左足心，以发热为度。
睡前以温水洗脚，并保持足部温暖。以上9个动作构成了一套完整的自我推拿法，每次推拿时应依次逐一完成每一个动作，每天可早晚各一次。

（1）非药物治疗。限制钠盐；肥胖者应减体重；运动如散步有助于血压下降；戒烟。
（2）药物治疗。按舒张压的高低分为轻、中、重度高血压。
轻度：舒张压12.0～13.8kPa（90～104mmHg）；中度：舒张压13.9～15.2kPa（105～114mmHg）；重度：舒张压大于15.3kPa（115mmHg）。根据高血压程度以及治疗反应进行阶梯治疗已为国内外普遍接受。
第一阶梯：适用于轻、中度高血压。首选利尿剂，噻嗪类利尿药降压效果肯定。但失钾利尿剂如氢氯噻嗪、呋噻米（速尿）易引起失钾，保钾类利尿药如螺内酯、氨苯喋啶易致血钾过高，有肾功能不全时不宜采用。
第二阶梯：利尿剂加β阻滞剂如盐酸普萘洛尔或交感神经阻滞剂利血平、可乐宁或甲基多巴，或钙离子拮抗剂如硝苯地平等。然而盐酸普萘洛尔可延长和抑制低血糖反应，促使心衰，升高甘油三酯，并致哮喘，故糖尿病高血压时不宜选用；利血平易致老年人抑郁症，亦少用；较多用可乐定和硝苯地平。另外甲基多巴可致阳痿，故糖尿病自主神经紊乱时慎用或禁用。
第三阶梯：加血管扩张剂肼苯哒嗪、哌唑嗪或卡托普利等。哌唑嗪易引起体位性低血压，故糖尿病伴有体位性低血压者禁用。血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利为一种强有力的降压药，起效迅速，降压效果满意，常用量每日25～100mg，肾功能不全者仅需12.5mg，每日3次。
第四阶梯：血管扩张剂米诺地尔或卡托普利。
总之，长期利用利尿剂降压易发生低钾及高血尿酸，并影响糖、脂代谢；交感神经及肾上腺素阻滞剂易引起阳痿、忧郁症、体位性低血压；β受体阻滞剂延长和抑制低血糖反应干扰糖脂代谢，促进哮喘、心衰发生，故以上降压药糖尿病高血压时不宜选用。临床常用的是钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。钙离子拮抗剂副作用少，但可能因扩血管引起头痛、面部潮红；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可使血钾、肌酐升高，故临床应用时均需注意。
目前钙离子拮抗剂已有缓解片如苯磺酸氨氯地平（络活喜）每日一次，每次5～10mg；血管紧张素转换酶抑制剂也有缓释片，如盐酸贝那普利（洛汀新），每日10mg，疗效较好，副作用明显降低。

糖尿病伴高血压患者被喻为“处于双倍危险境地”的人群。糖尿病导致血压异常的原因一方面由于体内糖代谢紊乱、血脂升高、凝血功能异常，加速了肾动脉和全身小动脉硬化，使血管外周阻力增加;另一方面高血糖使血容量增加，肾脏负担加重，水钠潴留，导致血压不断升高。同时高血压的存在，必然加速糖尿病肾病的进展，又会引起血压的进一步升高，从而形成恶性循环。糖尿病伴高血压患者发生视网膜病变、脑血管病变、冠心病、心功能不全和肾动脉硬化的比例明显提高，心血管事件的危险性增加了4倍，因此糖尿病患者控制血压更为重要。糖友商城shop.tnbzy.com 一般高血压病患者的血压需控制在140/90mmHg以下，而糖尿病伴高血压患者的血压应控制在130/80mmHg以下，控制血压主要依赖合理选择降压药。■单药治疗须适当糖友网旗下团购站 tuan.tnbzy.com轻度糖尿病伴高血压患者可使用单种降压药，选择药物时不仅需考虑降压疗效好，而且须关注药物对血糖、血脂和糖尿病并发症的影响。在六类降压药物中，糖尿病患者降压应首选血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)和血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦)。这两类药物对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者都有益处，甚至血压正常的糖尿病患者小剂量服用，使血压适度下降或不下降，均有益于预防并发症、改善代谢异常、保护心肾功能、抑制动脉粥样硬化。■宜选择联合用药糖友网糖尿病伴高血压患者服用单种降压药不能奏效或发生药物不良反应时，应及时联合一种或多种降压药小剂量配合使用。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物作为联合用药的基础，配合其他降压药物不仅能获得较好的疗效，而且还可减少药物的不良反应。例如糖尿病患者降压单独使用利尿剂(如双氢氯噻嗪)，可致糖耐量降低、血糖升高、影响脂类代谢、引起电解质紊乱，特别是钾的丢失，不利于糖尿病的控制。而血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂小剂量联合用药时，前者轻度的保钾作用，降低了利尿剂引起低钾的不良反应。■宜选择长效制剂糖友商城shop.tnbzy.com 多数糖尿病伴高血压患者宜选择一天服用一次的长效降压药，这不仅利于患者接受，而且其降压作用更持久、更平稳、更有利于保护心脑肾器官。例如短效的钙拮抗剂(如硝苯地平)可反射性激活交感神经系统引起面红、心悸、头疼、恶心等不良反应，不适宜糖尿病患者使用;但其长效制剂(如硝苯地平缓释片、控释片)不仅降压疗效好，而且对代谢几乎没有不良影响，还可减少尿蛋白、保护肾功能，适宜糖尿病患者长期使用。有些降压药不适于糖尿病伴高血压患者使用。例如糖尿病患者服用β受体阻滞剂(如普奈洛尔)反而可诱发血压升高，长期大剂量使用可降低胰岛素的敏感性，增加肝糖输出，影响糖代谢，所以需慎用。糖尿病患者确因血压高、心率快而必须使用时，可小剂量使用β1受体阻滞剂(如阿替洛尔)，避免使用β2受体阻滞剂。又如α受体阻滞剂(如哌唑嗪)对糖尿病患者降压有益处，可以降低胰岛素抵抗，提高葡萄糖耐量，轻度改善血脂，特别是对老年男性糖尿病患者可以松弛前列腺平滑肌，缓解排尿困难;但是由于其易发生首剂反应和耐药现象，所以仅适于短期使用。

高血压可导致糖尿病。对糖尿病患者常用的治疗方法的是什么?
答：糖尿病患者应注意什么 含糖类食品要杜绝，糖尿病患者对其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹调油，均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分出去。如粳米、富强粉；含热能低的食物如，青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等；还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。长期坚持规范治疗是最重要的，患者要注意...

同时患上了高血压跟糖尿病,平时该怎样控制病情呢?
答：饮食一定要清淡，少油少盐，每天每顿主食的量控制在二两以内，多吃菜，一定要多运动

同时患有高血压和糖尿病的人,一定要注意饮食和运动,具体该怎么做?_百 ...
答：同时患有高血压和糖尿病的人，一定要注意饮食和运动，具体该控制好血糖和血压两个指标。糖尿病患者一旦发现血压高于正常值，一定要及时就诊，并在专业医生的指导下进行治疗，尽量将血糖和血压值控制在合理的范围内。在生活中，要注意养成良好的生活习惯。饮食清淡，少盐、少糖、少油、少餐，不暴饮暴食；...

同时得了高血压和糖尿病,在日常中该如何合理降压?
答：这三种疾病都属于慢性心脑血管疾病，这类疾病治愈率非常低，今为止没有发现任何药物可以根治三高。患者只能通过药物治疗和饮食控制来缓解高血压和糖尿病的症状。高血压的患者极有可能也会患有糖尿病和高血脂。慢性心脑血管疾病严重威胁我们的身体健康，所以在日常生活中，如何合理降压非常重要，我觉得只要做...

糖尿病和高血压同时得了,如何合理降血压?
答：2、进行锻炼 锻炼可以很好的促进循环以及代谢功能，对于这两种慢性疾病都可以起到控制的效果，所以长期保持锻炼的习惯，也就能够有效的治疗糖尿病高血压。患者可以考虑长期进行有氧运动，降低胰岛素抵抗的情况，还能够提高体质。3、控制情绪 在出现高血压之后，患者就一定要做好对自己的情绪控制，因为糖尿病...

糖尿病合并高血压症,应该如何正确治疗?
答：大部分糖尿病与高血压一起睡眠质量下降时，会扰乱神经功能，提高肾上腺素和肾上腺激素等，提高血糖和血压。保持规律的休息，晚上10点前睡觉。不要看刺激性的电影或电视剧，不要在睡觉前4小时喝浓茶浓咖啡。如果睡眠质量太差，可以选择调节自主神经功能的药物。严重失眠要及时去医院查明原因，针对治疗。

同时患上高血压和糖尿病怎么办,治疗要注意什么?医生为您讲清楚_百度知...
答：高血压合并糖尿病，会使靶器官损害的进程大大加速。对于高血压合并糖尿病的治疗，需要从生活管理和药物治疗两个方面着手。在生活上，必须去除诱因，采取 健康 的生活方式。药物治疗上需要注意，高血压的朋友如果合并糖尿病，降压药的选择需要谨慎，尽量选择普利类或沙坦类降压药物，这两种药物可以对肾脏形成...

当高血压患者得了糖尿病后,该如何降压?
答：高血压患者也是非常容易患上糖尿病的，因为患上高血压跟患上糖尿病所导致的原因是差不多的，而在这个时候，大家必须要通过药物，还有生活习惯去控制住自己的血压。小编建议，大家最好是注意一下自己的饮食，千万不要吃得过于油腻，而且也不能够吃很多的盐。特别是像一些糖分，也是不能够过于的添加在适当...

糖尿病合并高血压
答：糖尿病合并高血压患者应牢记，血压控制的重要性决不亚于血糖控制。糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标因自身因素各有不同。一般来讲，老年人血压治疗目标应≤ 140/90mmHg，中青年血压≤130/85mmHg，糖尿病肾病者血压应≤130/85mmHg，但是当尿蛋白>1g/日时，最佳目标应≤125/75mmHg。一般来说，白天...

糖尿病合并高血压症,如何正确治疗?
答：随着科技的进步和社会的发展，现在的医疗设备越来越发达，所以对于一些普通疾病治疗是完全没有问题的。但是也有让人非常头疼的疾病，就比如说糖尿病。糖尿病患者因为胰岛的病变而导致不能够产生足量的胰岛素，这样就会让身体中胰高血糖素的含量升高，从而就会有糖尿的症状。那么糖尿病合并高血压症，该如何...