特殊病种门诊报销规定2022年
2022年门特最新报销政策如下：1.慢性疾病补助对象 参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。2.慢性病补助起付标准定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元;一级医院慢性病起付标准为200元;3.慢性病补助报销比例 慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。一、特殊疾病报销种类肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌、癫痫、膀胱肿瘤等21种疾病。
门特就是门诊特殊病种。2.特殊病种门诊是为了充分发挥基本医疗保险作用，满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求，减轻其医疗费的负担，对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的费用参照住院的标准予以报销。3.基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目，也就是我们通常所说的门诊特殊病种，在我省实行的是准入法，即通过省级或各统筹区制定的门诊特殊病种目录来确定。门诊特殊病种分甲、乙两类目录。甲类目录适用于全省范围，乙类目录的病种，各统筹区可根据本统筹区的实际情况做相应调整。
特殊病种门诊报销规定2022：
1、职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同；
2、城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
特殊病种门诊报销需要的材料：
1、填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章；
2、医疗保险门诊医疗费票据及处方；
3、门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件；
4、因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱；
5、《特殊规定病种审批表》复印件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
一、特殊疾病报销种类
肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）等21种疾病。
二、2022特殊疾病门诊的报销标准
1、报销比例
职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、报销公式：
一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分）*补偿比例
三、特殊疾病报销办理流程
1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2、申报人员应在每月23—24日（节假日顺延），拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期，并在检查当日8：30准时到达指定医院。
3、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历（自发病之日起2年含2年内的病历资料）、住院病历复印件（须医院盖章）、检查资料的原件和原片（如CT、MRI、冠状动脉造影），以及身份证原件、医保证。
4、申报糖尿病、肝硬化（失代偿）的参保人员需空腹前往医院进行检查（自备早餐）。
特殊病种门诊报销规定2022年：
1、慢性疾病补助对象：参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助；
2、慢性病补助起付标准：
（1）定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元；
（2）一级医院慢性病起付标准为200元；
3、慢性病补助报销比例：慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
特殊病种门诊报销应提供的材料：
1、填写《医疗保险职工医疗费申报明细表》并签章；
2、医疗保险门诊医疗费票据及处方；
3、门诊病历本、特殊病门诊病历本及相关记录复印件；
4、因急诊或医保中心批准转往非定点医疗机构就医人员和异地安置人员报销需另提供医疗费明细、处方、长期医嘱、临时医嘱；
5、《特殊规定病种审批表》复印件。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
河北省特殊病种门诊报销规定2022
答：首次划入是按2020年的基本养老金水平的2%北的门诊统筹和报销今年也有新规，首先起付线标准设为100元，然后45岁以下参保人内门诊报销的年支付限额为2000元，报销比例是能报50%45岁及以上参保人年支付限额3000元，报销比例是能报50%退休人员门诊年支付限额为3500元、医保能报销60%!【法律依据】《工伤保险...
2022年特殊慢病门诊报销政策
答： 三、报销比例有变化:由一级及以下、二级、市三级、自治区三级定点医疗机构统筹基金分别支付85%、70%、55%、50%调整为参保人员在一级及以下、二级、三级定点医疗机构门诊，发生符合门诊特殊慢性病范围医疗费用，统筹基金分别支付80%、65%、50%。 ...
特殊病种买药报销规定是什么2022
答：法律分析：如果参保了特殊疾病门诊，报销的比例是：职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保，一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊门诊起付标准分为不同的定点...
特殊病种门诊报销规定2022
答：特殊病种门诊报销规定2022：1、职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同；2、城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊病种门诊报销需要的材料：1、填写《...
2022年江苏医保特门诊怎么报
答：城乡居民医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。二、特殊病种门诊报销手续如何办理申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。特殊疾病医疗保险报销可按照以下流程进行:1、所需材料:《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸...
慢病门诊买药报销最新政策2022
答：您好!慢病门诊买药报销最新政策2022如下: 一、病种有新增:新增了耐药性结核病、肺动脉高压、阿尔茨海默病、艾滋病、原发性免疫性血小板减少症、心房颤动、支气管哮喘(限中度及以上)、抑郁症(限重度)8种疾病。 二、起付标准有变化:高血压病(非高危)、严重精神障碍2个病种不设起付标准，高血压(...
特殊病种门诊报销规定2022
答：规定如下：特殊病种也可以进行门诊报销，报销比例各地规定不一，各地的人社相关部门也出台了相关的规定对于特殊病种门诊报销进行了规定。一般情况下，特殊病种的门诊报销是不设起付线的，而且一般可以按照患者实际支付费用的75%的比例来计算补偿，如果超过了年度限额医保的话，那么就不予报销。
特殊病种门诊报销规定2022
答：二、特殊病种门诊报销比例职工医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。三、门诊特殊病种一共有哪些?特殊病种种类:有以下三十种，...
特殊病种门诊报销规定2023年
答：”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保...
大连医保门诊报销规则2022
答：二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗...
