职工医保慢性病申请
申请慢性病医保需要什么手续 Copy 01
以郑州市为例：
1、申报时间
按照规定，门诊规定病种(慢性病)下半年申报时间为9月至10月中旬。
符合条件的参保人员可在规定的时间内，选择1家具有住院资格的郑州市基本医疗保险定点医院作为其“慢性病”门诊治疗的定点医院，携带相关资料到该院医保办申请，由定点医院医保办集中将材料报送至郑州市社会保险局；
郑州市社会保险局统一安排申请人员体检、组织专家鉴定。鉴定通过后，申请人员可享受相应的门诊规定病种待遇。
2、申报材料
全市申报启动后，凡正常享受当年度基本医疗保险待遇，且符合上述门诊规定病种的参保人员，包括郑州市职工医保、原城镇居民医保及原新农合参保人员都可以申报。
申报时须提供个人一寸彩色照片，社会保障卡或身份证复印件、加盖医院复印专用章的近期相关病历复印件以及加盖医院诊断证明专用章的近期诊断证明书原件。
此外，恶性肿瘤、异体器官移植(干细胞移植)、慢性丙型肝炎这几个病种可在正常工作日直接到郑州市社会保险局各分局医保待遇申报，即时申报即时享受待遇。
可纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病病种
（一）精神分裂症；
（二）再生障碍性贫血；
（三）系统性红斑狼疮；
（四）恶性肿瘤；
（五）结核病；
（六）异体器官移植；
（七）慢性肾功能不全；
（八）慢性肺源性心脏病；
（九）慢性支气管炎；
（十）急性脑血管疾病后遗症；
（十一）类风湿性关节炎；
（十二）肝硬化；
（十三）Ⅱ期及以上高血压病；
（十四）冠心病；
（十五）糖尿病；
（十六）帕金森氏病；
（十七）肺间质纤维化；
（十八）慢性心力衰竭；
（十九）甲状腺功能亢进；
（二十）强直性脊柱炎；
（二十一）血管性痴呆；
（二十二）肾病综合征；
（二十三）抑郁症（中、重度）；
（二十四）炎症性肠病（慢病溃疡性结肠炎、克罗恩病）；
（二十五）自身免疫性肝炎；
（二十六）血友病；
（二十七）骨髓增生异常综合症；
（二十八）视网膜静脉阻塞；
（二十九）高脂血症；
（三十）前列腺增生（中、重度）。
以上内容参考：华北水利水电大学-关于申报门诊慢性病的通知
以上内容参考：大河网-开始申报啦！郑州27种病可申请门诊慢性病医保
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补充医疗保险费用审核报销
一、办理条件：参加补充医疗保险的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序：1、受理：2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、财务付款三、申办材料：1、补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料：参保人员社会保险卡（IC卡），医疗保险病历证，个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单，市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明，70岁以上者需提供本人身份证。2、最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料：参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据，医疗费用支出明细单，结帐单，出院小结，《补充医疗保险支付审批表》（第一次超出4万元）或单位介绍信（第二次以后）。享受公务员医疗补助的，不分特殊病种，门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。其他人员，患12种慢性病的参保人员在个人帐户用完后，仍需用IC卡挂号就诊结算，并保存好费用明细单和结算票据。参保人员自付门诊医疗费用满“门槛费”后申请补充医疗保险报销，需携带指定医院出具的疾病证明、门诊病历、IC卡、费用明细单、所有现金支付门诊医疗费用的电脑票据，到市社会保险基金管理中心一楼大厅办理审核登记及报销。
报用于该病的有关费用在个人医疗帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准（即通常所说的补充医疗保险“门槛费”）后，超出部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元，超出部分补充医疗保险基金支付比例为70%，最高支付限额为2500元；70岁以上退休人员的自付“门槛费”为600元，超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%，最高支付限额为3000元；享受省级以上劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。（800元或70岁以上退休人员600元以内的自付没有补助，超过后才有补助）。
职工补充医疗保险费如何缴纳和使用??
答：在参加职工基本医疗保险的基础上，所有用人单位和职工都必须参加职工补充医疗保险。补充医疗保险费由用人单位按在职职工上月缴费工资总额的1.2%缴纳。?
职工补充医疗保险基金主要用于:一是统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险支付90%，个人自付10%，最高支付限额为16万元。二是糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金森氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含慢性肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等12种慢性病人的门诊医疗费用，在个人医疗帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后，超出部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元，超出部分补充医疗保险基金支付比例为70%，最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为600元，超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%，最高支付限额为3000元;享受省级以上劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。?
●12种慢性病人如何确认??
答：患12种慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明，并由医院医务科盖章。糖尿病、高血压、冠心病、恶性肿瘤、帕金森氏病、脑中风后遗症、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血。?
●享受补充医疗保险待遇人员如何就诊和报销??
答：(1)门诊费用的结算，患12种慢性病的参保人员在个人帐户用完后，仍需用IC卡挂号就诊结算。待个人自理费用满“门槛费”后，不用IC卡挂号结算，直接用现金挂号就诊结算，并保存好复式处方和结算票据。参保人员自付门诊医疗费用满“门槛费”后申请补充医疗保险报销，需携带指定医院出具疾病证明、门诊病历、IC卡、门诊复式处方、所有现金支付门诊医疗费用的电脑票据，到社会保险基金管理中心办理审核登记及报销。?
(2)参保人员住院和门诊特殊病种治疗的医疗费超过职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额时，超出部分先由个人现金垫付，然后在市社会保险基金管理中心补充医疗保险报销窗口，按要求填写《补充医疗保险支付审批表》，并提供住院或报销电脑结算单、费用收据、医疗费支出明细单、出院小结等资料，办理登记、审核和报销手续。
企业职工慢性病肾保需要什么资料
什么人可以参加慢性病医保
职工医保怎么办慢性疾病申请
答：患有24种慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇；未参保...
慢性的病申请流程
答：慢性的病申请流程如下：1、申请时间，一般申请交到医保中心后，15个工作日回复；2、申报条件，在我国有25种疾病被列入了慢性疾病的范畴，只要是有这些慢性疾病都可以进行申请；3、准备材料，申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明；4、填写申请表，如果是职工可以向单...
职工医保申请慢病医保去哪里办理
答：法律分析：一、办理条件：参加补充医疗保险的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（、期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统...
怎么办理慢性病卡申请
答：慢性病种卡申请的条件包括以下内容：1、是参加市区基本医疗保险并连续缴费一年以上；2、是患有金华市区基本医疗保险规定的慢性病种。综上所述，申请慢性病卡的步骤并不复杂，只要大家按照步骤来都可以申请到慢性病卡。慢性疾病是很多人都会得的疾病，比如高血压、糖尿病等都是老年人很常见的疾病。在我们...
慢性的病怎样申报
答：慢性的病申报流程如下：1、准备材料。需要准备医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；诊断书；病历复印件（盖医院专用章）。2、申报认定。在工作日期间，参保人员本人携带申报材料到哈尔滨市门诊慢性病认定医院申报，按照医院规定流程进行认定。3、查询结果。参保人可于申报三个工作日后，到申报医院查询认定...
慢性疾病如何申请
答：慢性疾病的申请流程如下：1、诊断：首先需要去医院进行确诊，确诊后医生会开具慢性病诊断证明书；2、注册：将慢性病诊断证明书和身份证、社保卡等相关材料带到当地社会保险机构进行登记。登记后，医保部门会将患者的慢性病信息录入电子档案中；3、申请：拿到慢性病诊断证明书和社保卡后，可以到当地医院或...
职工异地医保慢病如何申请
答：法律分析：申请慢性命与户口无关。你只要到医保的定点医院，相应慢性病的科室去看病，经主治医师确诊之慢性病，经主任医师确认，会发给你一个慢性病的诊治证明。凭这个证明，你就可所以享受这个慢性病的有关福利。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗...
慢病怎么申请办理医保
答：慢病申请办理医保流程如下：1、慢性疾病医保需携带相关资料到当地的社保部门进行办理；2、申报材料包括居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院病历复印件（加盖医院住院病历复印专用章）和相关的影像学资料等，办理成功后等待报销款发放。申请慢性病医保需要手续：...
医保慢性疾病怎么办理
答：医保慢性疾病的办理流程如下：1、准备材料：身份证原件及复印件、医保卡、近期检查报告单、二级及以上公立定点医疗机构出具的疾病证明（疾病证明书与检查辅助材料需同一医疗机构出具）、慢性疾病申请表、2张1寸照。2、前往参保地医保中心认可的三级定点医院或专科医院，凭借诊断病历进行申请。3、医保经办点...
慢性疾病补助申请流程
答：二、慢性病补助的申请流程如下：1.初审申报：参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、...
