我国医疗保险的主要模式是?

作者&投稿:丹菲 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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我国医疗保险的主要模式是社会医疗保险模式。社会医疗保险模式是国家通过立法强制实施,由雇主与个人按一定比例交纳保险费建立社会保险基金,用于劳动者个人及其家属看病就医的医疗保险模式。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

扩展资料:

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参考资料来源:中国政府网——中华人民共和国社会保险法

参考资料来源:百度百科——社会医疗保险模式





社会医疗保险模式。

为什么社会保险制度是保险体系的最重要的一项内容

11月28日,国务院常务会议讨论通过了《社会保险法》草案,标志着我国社会保障立法进程又迈进了一大步。作为社保体系的核心法律,新草案将涵盖养老、医疗、失业、工伤和生育五个保险领域。

我国社会保障改革已延续十几年了,但基本法律的缺位,使这一改革始终缺乏“尚方宝剑”。现代社保体系在中国的发展,与市场化转型密切相关,在与计划体制相应的、传统板块式社保制度被触动后,需要进行重大改革来维系国民福利和社会稳定。1990年代,与社保改革相关的一系列立法活动开始出现,如《劳动法》、《老年人权益保障法》等,以及国务院1991年通过的《关于企业职工养老保险制度改革的决定》,都构成了社保体系的立法基础。

然而,十几年过去了,虽然社保改革取得了重要成就,但与让公众分享经济发展成果、构建和谐社会的目标相比,还远远没有达到要求,其原因之一,就是立法基础的不完善。现有对社保的法律支持,以行政法规、部门规章及地方法规为主,法律法规数量少、层次低,立法分散,难以形成体系,尤其缺乏综合性社会保险基本法,这使得国民福利保障只能通过行政手段,弱化了社会保障体系的严肃性和运行效率。

现代市场经济国家通过法治化来保证政府为公众服务,其中社保立法本质上是为了明确规定政府的责权。从此角度看,现代社保立法的原则,除了增加政府的职责,更要明确限制政府的权力,避免以社保名义侵害国民福利的政府行为。1883年,德国颁布《疾病保险法》,标志着以社会保险为核心内容的现代社会保障制度的诞生。1935年,美国国会通过《社会保障法》,促使社会保障制度在美国得到全面实施。如今,欧美各国的社会保障制度已经进入成熟阶段,无论是“福利国家”的北欧模式,还是政府与市场结合的美国中间模式,或者“完全积累制”下的拉美模式,虽然各自都有不如人意之处,但毋庸置疑地已经成为现代社会的基石。

我国多年社保改革举步维艰,但值得庆幸的是,《社会保险法》已呼之欲出,或许将带来一个全新的中国特色社保制度的改革时代。当然,为了弥补我国社保改革的法律缺位,不仅需要尽快出台《社会保险法》,还需要一系列单项法律和实施细则的配合,由于涉及众多主体的利益,这一立法过程必然困难重重。需要强调的是,制定这些法律,根本目的是为了以法治来保障国民基本福利,其中应该充分贯彻几个原则。

首先,应在立法精神中充分体现社保的制度化特征。所谓制度化,表明社保不仅是经济制度,而且是政治和社会制度的核心要素。改革开放带来经济总量的迅速增长、富裕阶层的规模增加,而收入两极分化和贫困问题也更严重。社保制度是面向中低收入阶层的制度,目的是为了尽可能使国民分享国家强大的成果,只有上升到如此高度,才能使社保改革真正被各界重视起来。其次,也应借此尽快强化社保体系的法律化特征。相关政府条例和部门规章是不可能真正约束政府自身权力的,以法律替代行政规章,是我国社保改革的出发点。如果有人担心,通过法律会使政府在社保方面套上“财政枷锁”,那么我们认为这个枷锁是必需的,只有这样才能促使政府在首先保证社保支出的基础上,通过其他收支结构优化改革来实现公共财政的意义。

此外,社保立法也应体现出全民化。这要求立法过程不仅是部门主导推动,而且要充分向社会听证,使切身利益相关的大众都尽量参与。同时,全民化还意味着要以法律手段来保证大多数国民被纳入保障体系。人们只看到发达国家“福利国家”带来的财政困境,却没看到这对于许多国家向现代社会平稳过渡的意义。在转轨中的当前特定阶段,为了真正实现社会和谐,普惠的福利保障是理应承受的成本,要想直接跨越发达国家社保制度的发展历程,是不现实的

5,医疗保险主要有那些模式
答:1.城镇职工医疗保险(包括单位职工参保和灵活就业人员参保)2.居民医疗保险 3.农村合作医疗保险 以上是基本医疗保险的类别,还有大额医疗保险、一般商业保险等。

医疗保险法律制度的类型有哪些
答:而对于65岁以上的老年人、贫困者和严重的残疾人员,美国同时还实行了国家出资的医疗救助模式作为补充。(2)强制性医疗储蓄模式,是指国家通过立法强制劳资双方建立保险储蓄账户并用以支付个人及家庭成员的医疗费用的一种医疗保险模式。目前主要由新加坡执行。(3)强制保险模式,即国家立法规定一定范围的人群必须...

医疗保险模式主要有哪些各自有什么特点
答:但对于很多刚刚接触保险的小伙伴来说,可能还不太清楚医疗险的分类,以及该怎么挑选?那么就针对医疗险有关的问题,我们今天就来一次解答清楚! 医疗保险主要分为四大种类: 一、城镇职工医疗保险 二、灵活就业人叫医疗保险 三、城镇居民医疗保险,这个是针对城镇户口的居民,他的报销比例要比城镇职...

医疗保险中,主要医疗保险模式中,错误的是
答:【答案】:E 分析:主要医疗保险模式包含①国家医疗保险;②社会医疗保险;③商业保险;④储蓄医疗保险,一共四种模式。掌握“医疗保险”知识点。

简要说明国外实行的医疗保障体制有哪些模式,我国现行的医疗保障制度是什...
答:目前,世界各国的主要医疗保障制度有四种类型:一是国民卫生服务体系(National Health Service, 简称NHS),代表国家是英国;二是社会医疗保险制度,代表国家是德国;三是商业健康保险,代表国家是美国;四是个人储蓄型医疗保险,代表国家是新加坡 目前,我国应用最广泛、覆盖人群最广、绝大多数城乡居民能够...

医疗保险模式的比较分析与我国的选择
答:根据我国社会保障制度改革的总体目标和要求,我国要逐步采取由企业与个人共同负担社会保障费(税)的办法,并实行养老、医疗保险的社会统筹与个人帐户相结合。社会保障费(税)将成为我国社会保险基金的主要来源。由企业和个人共同负担社会保险费,具体操作办法是;首先,由职工所在企业单位和职工本人以工资总额为基数,按照规定的...

我国医保市场规模现状如何?
答:目前,世界上主要的医疗保险模式有国家医疗保险模式、社会医疗保险模式、储蓄医疗保险模式和商业健康保险模式。全民医保的筹资模式以国税为主;储蓄医保模式的补偿和待遇具有明显的针对性和层次性,支付和待遇的差异性是其明显的特点;商业医保的医疗支出相对较高,但同时,需求满足能力也远远高于其他医疗保险...

我国养老保险和医疗保险采取的筹资模式是
答:一般地说,养老保险应选择部分积累模式,而失业、医疗、工伤保险可选择现收现付的模式。税率的设计上,应综合考虑如何满足不同险种对保险资金的需求。从国外的经验看,有的国家只设计社会保险总税率,然后将其分为企业和个人应交税率;也有的国家按保险项目设置税率,分解为企业单位和个人交税率。我国的社会...

医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴,这种模式...
答:储蓄医疗保险是指强制性地以家庭为单位建立医疗储蓄基金,并逐步积累,用以支付日后患病所需的医疗费用。商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充...

建立多层次的医疗保险体系
答:建立多层次的医疗保险体系 摘要:医疗保险制度改革是经济体制改革的重要组成部分,我国补充医疗保险问题初探 。我国医疗保险制度改革模式应当是多元协调混合型模式,这种模式的关键在于建立一种保障方式多层次、保障资金多渠道、支付方式科学、管理办法有效的医保运行机制。医疗保险制度改革是经济体制改革的重要组成...