意外伤害保险怎么赔付
关于意外伤害保险怎么理赔，我已经整理在这篇文章里，建议大家看看：意外险出险怎样理赔？一文了解理赔要点！接下来，我们简单说说几种常见的意外险不赔的情况，大家在选购意外险时一定要注意：1、部分医院不赔大部分的意外险都有除外的医院，像小米综合意外2020、大护甲A款、B款都不赔北京平谷区等地医院。2、异地纠纷不方便如果发生了理赔纠纷，投保人起诉保险公司，绝大多数意外险是没有起诉地限制的。但有个别产品会规定，像小米综合意外2020，就必须去山东潍坊起诉，这相当于是给我们的维权之路，设置了一道障碍。3、高空坠落不赔高空坠落也属于意外，但是有些情况不能赔。比如，爱永恒意外险，5米以上的高空作业不赔。所以说，我们在理赔时，要先看清楚保险条款的基本内容和免责条款，要大概知道哪些能赔，哪些不能陪，这样可以避免不必要的理赔纠纷，提高理赔效率。如果你对意外险理赔还有疑问，可以扫一扫下方二维码，关注专心保！我们将以专业的知识，客观、中立、热情的态度，为您解答任何有关保险的疑惑，让买保险不再困难！
意外险出险如何理赔其实保险的理赔流程大致是差不多的，奶爸这里整理了一下意外险的理赔流程，我们一起来看一下。
1.报案
出险报案是意外险理赔的第一步，报案的及时与否关系到能否顺利理赔。
出险报案一般有两种途径，如果是线上购买的保险可以联系官网客服，向她咨询报案相关事宜；如果是线下买的保险，可以直接找到相应的代理人，让他协助报案。
2.准备理赔资料
准备理赔资料，是意外险理赔最为关键的环节，理赔资料一定要按照保险合同的规定搜集齐全，避免因理赔资料未收集齐全被保险公司拒赔的事情发生。
奶爸做了一张人身险理赔资料表，供大家参考。
上表中的资料只是给大家作为参考，具体的资料整理还需按保险公司要求。
3.保险公司审核
理赔资料提交给保险公司后，保险公司会对理赔资料进行审核，一般审核的时间不会太长，如果通过审核，保险公司则会按合同约定进行赔偿，如果未通过审核，则会要求申请人重新提交真实且完整的理赔资料。
4.保险公司赔付
审核通过后，保险公司就会将理赔款打入到相应的银行卡中，同时保险合同效力终止。
一、报销流程：
（1）参保人员意外受伤之后先去医院治疗，治疗的同时可拨打95519报险。治疗完毕，去社保经办机构报销基本医疗保险待遇的同时可以继续享受意外伤害赔偿。
（2）未参保人员，受伤后先治疗并拨打95519报险；治疗完毕后直接持相关材料前往中国人寿克拉玛依分公司进行理赔即可。
（3）治疗结束后，意外受伤人员要先去平时报销医疗费的社保经办机构报销。社保机构先支付基本医疗待遇，然后由保险公司进行二次待遇支付。克拉玛依市社会保险管理局、克拉玛依区社会保险管理局已实现一站式服务。其它机构的服务窗口虽然没有专设窗口，但工作人员也会帮助归集资料，并告之下一步理赔程序。
二、报销需要的材料：
（1）发生门诊治疗的，需要提供：诊断书或门诊病历、诊疗费发票及复印件、支付凭证或分割单、用药处方、辅助检查报告单；确定意外事故性质的材料（如交通事故需提供交通责任认定书或调解书等）。
（2）住院治疗的，需提供：出院证明、结算发票、清单及其复印件、住院病历，及确定意外事故性质的材料等（如：交通事责任认定书或调解书）。
三、报销比列：
第一级（100%赔付）：双目永久完全失明的；两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
；一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的；一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
；一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的；四肢关节机能永久完全丧失的；咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的；中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的。
第二级（75%）：两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的；十手指缺失的。
第三级（50%）：一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的；一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的；双耳听觉机能永久完全丧失的；十手指机能永久完全丧失的；十足趾缺失的。
第四级（30%）：一目永久完全失明的；一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的；一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的；一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的；一下肢永久缩短 5 公分以上的；语言机能永久完全丧失的；十足趾机能永久完全丧失的。
第五级（20%）：一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的；一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的；两手拇指缺失的；一足五趾缺失的；两眼眼睑显著缺失的；一耳听觉机能永久完全丧失的；鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的。
第六级（15%）：一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的；一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的；一足五趾机能永久完全丧失的。
第七级（10%）：一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失；一手拇指及食指机能永久完全丧失的。
拓展资料：
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是： 投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。
参考资料：百度百科词条 意外伤害保险
意外伤害保险理赔：
一、意外发生后第一时间将事情告知保险公司；
二、准备理赔材料（理赔申请书、个人有效身份证、诊断证明、住院费用原始发票即费用明细、门/急诊病历/手册、门诊发票即费用清单、受益人银行账户复印件）；
三、保险公司对理赔申请进行审核；
四、审核通过后，被保险人即可领取理赔款。
【拓展资料】
什么叫意外伤害保险？
一、意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险；
二、意外伤害保险的基本内容：投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。
意外伤害保险是定额给付性保险产品，若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因，在遭受意外伤害之后的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等，则保险公司会根据合同约定赔付保险金。
意外伤害保险的基本责任给付一般是身故给付和残疾给付，其派生责任还包括了医疗费用的赔付，误工费的赔付，丧葬费等。具体可查看自己所投保的保险合同是如何约定保险金赔付的。
意外伤害保险赔付标准：
一、意外伤害。
1.被保险人突发急性病身故、意外身故、意外烧伤按照条款有关规定执行；
2.身故处理费用按照当地丧葬费用标准进行赔偿。
二、因意外伤害治疗发生的费用。
被保险人在保险期间突发急性病或遭受意外伤害在保险人指定的医疗机构所产生的费用（治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、等其他合理且必要的费用）。
人身意外伤害保险的特点：
一、保险金的给付：保险事故发生时，死亡保险金按约定保险金额给付。
二、保费计算基础：意外伤害保险的纯保险费是根据保险金额损失率计算的。
三、保险期限：意外伤害保险的保险期较短，一般都不超过一年，最多三年或五年。
四、责任准备金：年末末到期责任准备金按当年保险费收入的一定百分比计算。
意外伤害保险怎么赔付
答：意外伤害保险赔付如下：1、死亡给付：被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。2、残废给付：被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。3、医疗给付：被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据实际情况酌情给付。
单位交意外保险怎么赔偿工伤赔偿
答：意外伤害保险都赔付啥？市面上不同的意外产品赔付的内容都不同，常见赔付范围：1.意外身故保险金，保额一般为5万到50万；2.意外残疾保险金，保额一般为5万到50万，保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔，比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30...
求教:意外伤害保险理赔是怎样一个流程
答：保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。您好，意外伤害保险理赔流程如下：电话报案；上门报案；提供理赔所需单证；保险公司核查；领取赔偿金。意外伤害保险报案主要内容包括：被保险人姓名、保险单号、保险名称、出险时间、地点、原因、目前状况、就诊医院等。人生处处有风险，购买意外险规避风险是不错的选择。
社保意外险是怎么赔付标准
答：法律分析：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和a类医院发生的普通门诊、急诊费用、住院费用，社保的意外险报销门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分，结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人...
平安意外伤害保险怎么赔付
答：4. 赔付处理。审核通过后，保险公司会根据保险合同的约定，按照保险金额或比例进行赔付。一般来说，保险公司会在法定时限内完成赔付，及时给予投保人经济支持。具体的赔付标准与金额取决于购买的保险种类和保险条款。投保人应详细阅读保险合同，了解其中的条款和内容。总结来说，平安意外伤害保险的赔付流程包括...
平安人身意外险赔付怎么赔?
答：平安人身意外险赔偿一般可按以下方式赔偿：1.报告:被保险人发生事故后，需及时联系平安保险公司报告；2.根据保险公司的要求准备报销索赔材料，如意外医疗费用报销一般需要保险合同、被保险人有效身份证、医疗诊断、出院总结、医疗费用原始凭证、医疗费用结算清单、医疗保险结算清单等所需材料；意外死亡索赔一般...
意外保险怎么理赔
答：2. 残废给付： 如被保险人因意外致残，保险公司会根据残疾程度的差异，分级支付相应的残废保险金，这部分通常是部分赔付。3. 医疗给付： 在被保险人因意外需承担医疗费用时，保险公司会根据实际情况酌情提供补偿，但通常设有最高限额，并且意外伤害医疗保险往往作为意外伤害死亡和残废保障的附加险种。4. ...
社保意外伤害保险怎么赔付
答：法律分析：就赔偿的数额，一般都是按照损失的实际大小来确定。法律依据：《中华人民共和国保险法》 第五十六条 重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的...
意外险的赔付标准
答：意外保险赔偿标准是：保险金额越高，获得的赔偿就越多 如果投保意外伤害保险，因意外身故，保险公司按照保额赔偿；意外伤残，保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应比例赔偿 根据《保险法》第九十五条规定，保险公司的业务范围：（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；（二）财产...
意外险怎么理赔赔多少钱
答：意外保险赔付比例一般为80%左右。意外伤害保险赔偿标准：1、受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因...
