体检发现直接胆红素，间接胆红素和总胆红素都偏高是什么问题？尿潜血一个加，什么意思？患者无不适症状
你好！胆红素，是血液中红细胞的代谢产物。正常人每日生成胆红素250～350mg，绝大部分来自于血液中衰老的红细胞, 其余来自骨髓和肝脏。如果胆红素的生成增多，或者肝脏对胆红素的摄取、转运、结合、排泄等出现异常，将引起胆红素增高。
胆红素增高见于各种类型的黄疸。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均增高，属于肝细胞性黄疸的范畴。如果肝功能、两对半、肝胆B超等无明显异常，可能与胆汁瘀滞、过量饮酒、连续熬夜、睡眠不足等因素相关，不算严重，酌情吃点清肝利胆药。
多喝水，多休息，避免劳累和生气。饮食清淡，少吃煎炸、烧烤、辛辣等容易上火的食物。早上按时吃早餐，促进胆汁排泄。晚上子时（23点-凌晨1点）之前上床养足睡眠，胆气顺利生发，五脏六腑皆受益。定期复查肝功，发现异常，再对症处理。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和，血中胆红素多了就称为有黄疸。直接胆红素是经过肝脏结合葡萄糖醛酸之后的胆红素，间接胆红素是未经肝脏结合葡萄糖醛酸的胆红素。直接胆红素可以水解，然后通过血液——肾脏——尿道的途径排出体外，而间接胆红素由于不能水解，所以不能从尿的途径排出，对人体有害。直接胆红素高了，说明胆道系统淤堵，间接胆红素高了，说明肝脏有炎症或损伤结合能力下降或者有巨幼红细胞贫血导致的溶血。两个指标都高，说明两个部位都有点儿问题。从你的指标看。直接胆红素稍高，问题不大，但是间接胆红素高的多了点儿了，说明肝脏有点问题或红细胞有问题。具体在哪里请去医院复查，重点就查肝脏、贫血或脾脏。希望帮到你了。
“乙肝”是“乙型肝炎”的简称，乙肝是由乙肝病毒引起的肝部感染。
乙肝感染可因病毒在感染者血液及其他体液中持续存在而成为终身感染，这种情况称为乙肝慢性感染，又称作乙肝病毒携带者。
感染乙肝病毒可导致急性和慢性的健康问题。大部分人在急性感染期没有任何症状，但也有些人有急性症状，包括皮肤和眼睛发黄（黄疸）、尿色深、极度疲劳、恶心、呕吐和腹痛。有少数急性肝炎患者会出现急性肝功能衰竭并导致死亡。乙肝病毒可能造成一些人慢性肝脏感染，以后可能发展成肝硬化或肝癌。乙肝慢性感染者通常没有任何症状，但可以感染他人，也可因病情急性发作而出现肝损伤引起的症状，如不适、恶心、虚弱等。
2006年全国人群血清流行病学调查显示，1~59岁人群乙肝病毒表面抗原携带率为7.18%，估算全国乙肝病毒表面抗原携带者约为9300万人。但由于没有症状和不进行检测，许多人并不知道自己已经被感染了。在造成病毒性肝炎相关死亡的人群中，全球每年大约70万人，我国占近50%。
但是也不必因此恐慌，因为接种乙肝疫苗可以保护自己不受感染，按说明书免疫程序接种3针疫苗后，有95%以上的人可以获得终身保护。没接种过疫苗的人可以直接接种3针疫苗，不用先查抗体。通过实施新生儿乙肝疫苗接种，我国乙肝防控效果显著，2012年5月，我国正式通过了世界卫生组织西太区的认证，实现了将5岁以下儿童慢性乙肝病毒感染率降到了1%以下的目标。而且6岁以下儿童感染乙肝病毒后转为慢性感染的可能性最大，健康成年人即使感染乙肝病毒也只有不到5%的人会转为慢性感染，慢性感染的成年人中又只有20%~30%会发展为肝硬化和/或肝癌。
乙肝病毒通过这些途径传播：感染病毒的母亲在分娩时传给婴儿；接触了被感染的血液、精液及其他体液；输入了被乙肝病毒污染的血液和血液制品，或在医疗行为中通过不洁注射感染；在注射吸毒时共用针具；医务人员在为乙肝病毒感染者提供服务时被针头意外刺伤。
乙肝病毒不会通过这些途径传播：与感染者共用餐具或炊具，感染病毒的母亲进行母乳喂养，拥抱、接吻、咳嗽或打喷嚏。
目前乙肝尚无法治愈，但慢性乙肝可以使用包括口服抗病毒药物在内的药物进行治疗，治疗可延缓肝硬化进程，降低肝癌发病率，提高长期存活率。乙肝慢性感染者应该：
接触自己的血液和体液后正确洗手；
保证性行为的安全，比如使用安全套；
告知你的性伴侣你患有肝炎，这样他/她也能去检测和接种疫苗；
告诉共同居住的家人进行乙肝检测；
每6-12个月定期就诊，检测有无肝病。
我国是HBV感染的高发区，然而HBV就像是一个大家庭一样，有着不同的兄弟，不同的兄弟每一种病毒有着不同的基因，所以这个问题就可以用基因型来解释有多少种乙肝病毒。
临床上将全基因序列差异≥8%定义为不同基因型。根据这个原则，可将HBV基因型分为A～H 8个基因型。不同的基因型分布地理域特征明显不同。流行病学资料显示我国内地HBV主要流行以A型、B型、C型、D型为主。我国北方大部分省市自治区临床以C基因型占绝大多数，感染率超过90%，由北向南临床C基因型逐渐减少，我国南方大部分地区慢乙肝以B基因型为优势基因型。不同基因型表现的临床特点也不同。其中基因A型易于转为慢性乙型肝炎，基因B型通常病程轻微，基因C型易发重症肝病，基因D型则表现为急性自限型乙型肝炎。而不同类型对抗病毒药物治疗的反应和疗效不同，因此，HBV基因分型对慢乙肝的诊断有重要的指导意义，可根据不同的基因型对HBV发展进行有效预测，从而达到对HBV良好的预防和控制。通过HBV基因分型检测技术可精准、精确的检测出HBV的复制情况、患者自身病情恶化程度及病情的恢复状况。通过HBV基因分型检测技术可精准地针对八种类型分析出相对应的致病变异性。
HBV基因分型及基因诊断目前技术已经很成熟，各地均可以进行检测，还有一些专业的检测机构也可以检测，所以检查是没有问题的。
乙肝治疗价格:
厂家不同，价格不同。毕竟是用来治病的药，一定要确保是真的，管用才行。
现在买药途径很多，价格各异，有时难辨真假。我认为还是正规公立医院的比较保险，如果这还有假，那乙肝病人就没活头了。
(2018年9月26日恩替卡韦18.54元一粒，每天吃一粒。另外还在吃胸腺肽，每次两粒每天两次。这是他三个月的费用，当然包括了复查费用，算下来平均每个月近1000元药费)
我认识的一个乙肝病人(上面图片是他刚刚拿药的药费单），他已经持续吃抗病毒药十年了，他吃的是恩替卡韦，一直都是从北京大医院拿。他需要每三个月从县城坐几个小时的火车去北京的医院复查拿药，他坚持了十年。他吃这药效果很好，病情控制的很满意，所以即使现在可以多种渠道买到名称相同的药，但他坚持不变，因为他吃的恩替卡韦是那家医院自己生产的，别的地方买不到一模一样的药。他现在吃的恩替卡韦18.54元一粒，每天吃一粒。十年前这种恩替卡韦更贵，将近26元一粒，后来降价后才是今天的价格。也有很多诱惑，可以在网上买，也不必千里迢迢跑到北京了，但是他一直没有改变，他认为自己的身体更重要，多花点钱也是为身体着想。
他常说既然药效很好，那为什么要换药呢？他现在服用两种药，恩替卡韦和胸腺肽，再加上复查的费用，每个月大约1000元人民币。
虽然药的名称一样，但如果厂家不同，也可能含量会不同，或者效果会不同。同样名称的药价格差别很大，所以没有对比性。自己吃的药如果每次复查病情控制很稳定，效果很好，那就继续吃。
医生您好:我体检时检到总胆红素直接胆红素间接胆红素
答：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石...
你好!我体检时,胆红素偏高,直接胆红素和间接胆红素也都偏高。医生让我...
答：回答：病情分析:你好,体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患: 慢性活动性肝炎,肝硬化等. 肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等; 意见建议:此病...
...和间接胆红素偏高,一个是32,一个是27.直接胆红素5.是啥原因造成的...
答：回答：病情分析: 总胆红素偏高原因可能与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.意见建议:平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药...
体检总胆红素直接胆红素间接胆红素都升高!是不是肝功能出了问题?_百 ...
答：回答：问题分析: 体检发现胆红素升高,考虑为胆道疾病所致可能,肝功能异常多伴有肝酶明显升高,应注意鉴别。 意见建议: 建议予进一步行肝胆胰脾彩超、乙肝六项等检查,如为轻度升高,可暂时予观察。如明显升高,可予茵栀黄颗粒口服。
生化体检结果总胆红素,直接胆红素和间接胆红素偏高求助专家帮忙解答...
答：临床上引起肝红素高的原因主要有：1、肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝）、自免肝、肝硬化等。2、肝外疾病：溶血型黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应、胆石症、肝癌、胰头癌等。而你现在总胆红素达到48.5，已经属于“黄疸”的标准（...
...检查结果显示总胆红素 间接胆红素 直接胆红素都比较高。但是检查结...
答：【间接胆红素】又称非结合胆红素，即不与葡糖醛酸结合的胆红素。它的升高，主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。【直接胆红素】又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转...
直接胆红素,间接胆红素都很高,但3项酶指标都正常,谁能告诉我是这么回事...
答：您好！你总胆红素、直接胆红素稍高，没有大碍，如果持续性高，要去医院肝胆外科检查胆管、胆总管是否有疾患，通常胆道疾患可以引起黄疸升高，诊断明确后对症治疗，不要贻误最佳治疗时机。祝你快乐安康！
最近体检发现总胆红素,间接胆红素,直接胆红素均偏高是何导致的?能治疗...
答：这份结果可能是有甲肝、乙肝、丙肝、或者是肝硬化时胆道受到压迫也会出现胆红素增高，要检查甲肝、乙肝、丙肝后才能肯定，最好能做个B超检。如果是肝癌栓引起的的后果就严重了。当确凿没有肝病就用（田基黄30克、苦参12克、郁金12克、金钱草30克、虎杖20克、鸡骨草30克）煮水服能退的，如果B超有肝...
体检总(直接.间接)胆红素都高怎么办?
答：这位朋友，你好，胆红素升高的原因很多，就其发病机理分类，可分为胆红素生成过多（即溶血性黄疸）、肝细胞处理（摄取、结合）胆红素的能力下降（即肝细胞性黄疸），以及胆红素的肝胆排泄障碍（即阻塞性黄疸）等。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症...
...做生化检验报告中总胆红素结果为32.5H,直接胆红素为7.2H,间接胆红素...
答：病情分析：你好，一般胆红素高提示有胆道梗阻或慢性肝炎的可能的，不过从你的化验结果来看，这个只是稍微的高一点，问题到不大的，不要担心。意见建议：如果你没有不适的症状，可以先观察一段时间，在这个期间有一个合理的生活和饮食习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累，这样会很好的。
