山东省济宁农村医疗保险去哪看病能报销

作者&投稿:一苗 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
山东省济宁市农村合作医疗保险是从哪一年开始的~

2016年。
新农合政策:
1.缴费时限:2016年10月28日起至2016年12月10日,待遇享受时间自2017年1月1日起至2017年12月31日止。
2.参保对象:本县内未参加城镇职工医疗保险和城镇居民医保的所有城乡居民。
3.缴费标准:2017年个人筹资标准为每人每年150元。参加新农合的参保人员,同时享受新农合大病医疗保险待遇。
4.缴费地点:户籍所在的村(社区)或者居住地所在的村(社区)。
5.所需资料:个人身份证或户口簿。
6.年内最高支付限额:45万元(具体实施方案以当年文件规定为准)。

不重报

  一、什么是新型农村合作医疗制度?
  新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。实施新型农村合同医疗制度是帮助农民抵御重大疾病风险的有效途径,是推进农村卫生改革与发展的重要举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医药负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。
  二、哪些人可以参加新型农村合作医疗?
  除已参加城镇职工基本医疗保险的居民外,其余农村居民均应参加户口所在地的新型农村合作医疗。
  由于合作医疗属于互助共济性质,所以必须是以家庭为单位,实行整户参保,避免保大不保小、保弱不保强,中小学生必须与其家庭成员一并参加合作医疗。已参加城镇职工基本医疗保险的人员不能同时参加新型农村合作医疗。
  三、新型农村合作医疗的筹资标准是多少?
  目前,我市新型农村合作医疗筹资标准为:农民个人每年缴费10元、省财政补助25元,市财政补助15元,合计50元。
  四、医药费报销有哪些具体规定(报销范围)?
  市政府[2003]214号及市政府办公室[2004]152号、[2005]52号、[2006]186号文件规定了医药费报销的具体范围和比例,并不是所有的住院医药费用都可报销,如工伤、自然分娩、交通事故、医疗事故、自杀、酗酒、打架斗殴等发生的住院医药费用不在报销范围之内。
  可报销的费用项目是:
  1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600元);4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);5、手术费(按规定收费标准执行);6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);7、材料费(每次住院最高限额2000元);8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。
  五、报销的比例是多少?
  剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:本市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算: 4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。
  六、医药费用报销需要哪些材料?有哪些手续和程序?
  (一)所需材料为:
  1、住院发票原件;2、出院记录;3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);5、其他(转诊证明、打工地证明等)。
  (二)手续和程序
  患者在市内就诊,直接在各定点医疗机构结算住院费用;转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结报手续,经初审后,由乡镇集中送交市医保处结算。
  七、住院是否需要办理批准或登记手续?如何办理?
  参合人员在本市各定点医疗服务机构(卫生院)住院治疗不需办理任何手续。但因病情需要转市外就诊治疗的,由经治医生填写病情诊断,医疗机构医保办审批。报市合管办备查。急诊在十日内按规定程序补办。
  八、外出打工人员的医药费如何报销?
  外出打工者住院治疗,除需提供住院发票、出院记录、医药费用清单(或医嘱单)、身份证明外,还需提供打工地的打工证明材料(可由打工所在地的居委会或工厂等单位提供)。否则,按无转诊证明比例结算。
  九、参加合作医疗人员医药费报销时限是如何规定的?
  根据市政府有关文件规定,2007年度合作医疗筹资缴费时间截至2006年12月25日,参合人员在2007年1月1日至12月31日期间的住院药费用可以按规定范围和标准给予报销。当年度的医药费用必须在次年2月底前全部结清,逾期将不再受理。
  十、新型农村合作医疗基金的使用和监督?
  全市农民缴纳的每人10元以及政府补贴的40元全部存入市财政,实行专户储存、专款专用。农民住院医药费用经乡镇审核后,报市城镇职工医疗保险管理处结算。市合管办(设在劳动和社会保障局)将对整个医药费报销实施全过程的监督,确保规范有序进行。所有医药费用及结报金额都要在乡镇政府或卫生院的醒目位置张榜公示,接受群众监督,让百姓明白。我们欢迎举报医药费报销中的弄虚作假行为。

我知道济宁市第二人民医院可以的,其他大型医院也可以吧

山东省济宁市贵和赛宝店包罗万象饰界在哪?如果在济宁市快活林怎样坐公交...
答:供销路和吴泰闸路交汇处东南,坐1路到方健制药下,然后做36路回走,到贵和赛宝下

山东省济宁市邹城市看庄镇下辖村委会有哪些?
答:山东省济宁市邹城市看庄镇下辖村委会包括赵家洼村民委员会、兴隆寺村民委员会、小傅楼村民委员会、夏看铺村民委员会、西柳下邑村民委员会、西后圪村民委员会、西八里河村民委员会、温石庄村民委员会、王楼村民委员会、王看庄村民委员会、王府庄村民委员会、土山洼村民委员会、土门沟村民委员会、孙看庄...

哪些疾病属于新农合大病报销范围
答:新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付...

带孩子去济宁旅行,需要注意哪些事项?
答:休息充足:旅行期间要保证孩子有足够的休息时间,避免行程过于紧凑,导致孩子过度疲劳。应急准备:了解旅行地的医疗机构位置,以便在紧急情况下快速求助。同时,携带孩子的医疗保险信息,以备不时之需。文化教育:济宁是孔子的故乡,拥有丰富的儒家文化。可以借此机会教育孩子了解中国传统文化和礼仪,增长见识。...

山东农村精神病残疾人可以享受哪些优惠政策
答:符合条件的患者应由本人或者法定监护人携带本人身份证或户口本、残疾人证、精神专科医院疾病诊断证明、城乡最低生活保障或村(社区)、乡镇(街道)的贫困证明和医保证,以及上述证件的复印件到所在乡镇(街道)残联提出申请,经过审核后上报县(市、区)残联审核批准后发放“医疗救助卡”或“住院通知单”。

山东省临沂市兰陵县去济宁学院坐哪路车
答:高铁。根据百度地图查询得知,山东省临沂市兰陵县去济宁学院两地相距163.6公里,需要乘坐高铁才能到达,途中需要2个小时才能到达。

黄渤主演的<斗牛>拍摄地点在哪,一定要具体,我想去看看!!
答:《斗牛》拍摄地点在山东临沂。临沂位于山东省东南部,地近黄海,地处长三角经济圈与环渤海经济圈结合点,位于鲁南临港产业带、海洋产业联动发展示范基地、东陇海国家级重点开发区域。城市东连日照,西接枣庄、济宁、泰安,北靠淄博、潍坊,南邻江苏。地跨北纬34°22′~36°13′,东经117°24′~119°11...

山东济宁市汶上县小学六年制农村是哪一年实行的
答:山东济宁市汶上县小学六年制农村是1986年4月年实行的。1986年4月中国颁布了《中华人民共和国义务教育法》,这是中国首次把免费的义务的教育用法律的形式固定下来,也就是说适龄的儿童和少年必须接受9年的义务教育。

山东周边,端午节适合去哪玩?
答:端午节去海边是一个不错的选择。山东有青岛、威海、日照等沿海城市景色都很好。以下具体推荐几个地方:1、黄岛:有青岛市黄岛区、青岛黄岛经济开发区和威海黄岛三个地方。黄岛位于山东青岛市胶州湾南部西海岸,与青岛市南区隔海相望,西距内陆最近点2公里,是青岛西海岸经济新区。古时候被赞为”东方胜地...

新农合大病报销范围包括哪些
答:从大病来说,由于农村内部也存在着较大的贫富差距,那些贫穷的家庭一旦得了大病,即使去医院就诊,能够报销一部分,但剩下的一部分他们依然无力偿付,所以这些贫困的家庭依然看不起病。当然对于那些富裕的家庭而言,这是给他们提供了实在的优惠。所以从大病的角度来看,不但新型合作医疗没有解决农村内部贫困...