农村大病二次报销怎么办理

作者&投稿:剑眉 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 大病二次报销的程序如下:
1、首先准备好报销的资料,包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等材料;
2、申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核,审核通过后再由联络员送到相应的结报中心进行报销。二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用,全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。
办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
参保人员提供以上材料后,会经过医保局进行审核,审核通过后,方可获得大病医疗保险二次报销的赔偿。最后,需要提醒大家的是,已经参加新农合的参保人员应先报销新农合的理赔,再办理大病医疗保险的二次保险,不然就不能享受应有的待遇,以免给自己造成不必要的损失。
(一)申请受理
1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
3、申请结果:
(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;
(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;
(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
(二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。
(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。
参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。


新农合大病二次报销去哪里办理
答:法律分析:去当地社保局办理。需要证件:身份证及复印件,新农合医疗证及复印件,新农合出院补偿单,银行卡,医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由...

新农合大病二次报销流程
答:新农合大病二次报销流程如下:      1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;      2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历,专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办...

大病二次报销怎么报
答:一、大病二次报销怎么报1、重疾大病二次报销的程序为:(1)首先准备好报销的资料,包括出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证、入院记录、出院记录等材料;(2)申请人将重疾大病二次报销所需资料备齐后交村或者社区合作医疗联络员审核,审核通过后再由联络员送到相应的结报中心...

新农合大病二次报销去哪里办理
答:法律分析:去当地社保局办理。需要证件:身份证及复印件,新农合医疗证及复印件,新农合出院补偿单,银行卡,医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由...

大病救助二次报销去哪里办理
答:大病二次报销流程怎么走大病二次报销流程如下:1、参保户将报销所需资料备齐后,交村合作医疗联络员由村合作医疗联络员审核后,报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销;2、因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。法律依据:《中华人民共和国社会保险法...

新农合大病二次报销去哪里办理
答:社保局或新农合大厅新农合大病二次报销通常在当地的社保局或新农合大厅办理。办理二次报销时,需要准备一些必要的材料,包括身份证及复印件、新农合医疗证及复印件、新农合出院补偿单、银行卡、医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证等。此外,有些疾病如先心病、儿童白血病等...

新农合大病二次报销去哪里办理
答:这种情况需要前往当地社保局办理。新农合大病二次报销需要前往当地社保局办理,需要携带身份证、新农合医疗证、新农合出院补偿单、银行卡、医生证明、住院小结、住院收据、医药明细、患者身份证、第一次报销凭证等材料。在办理时,需要向工作人员说明自己的情况,填写相应的申请表格,并提交相关材料。工作人员会...

大病二次报销怎么办理
答:二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医保二次报销 指的是基本 医疗保险报销 后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过...

大病医保二次报销怎么办大病医保二次报销
答:关于大病医保二次报销怎么办,大病医保二次报销这个很多人还不知道,今天来为大家解答以上的问题,现在让我们一起来看看吧!1、职工医保报销后并且超过规定的数额后可以再申请大病救助。2、大病医疗救助是指依托城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资共享、结算...