一档社保和三档社保的区别

作者&投稿:倚梁 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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法律分析:(1)就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。(2)普通门诊待遇一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

(3)住院待遇

一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。二档参保人/三档参保人:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%,二级医院:80%,三级医院:75%。

社保一档和二档的区别是:社保缴费档次分为:最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳,二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后领得越多。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度,保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施,鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。

第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

第八条 社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。

第九条 工会依法维护职工的合法权益,有权参与社会保险重大事项的研究,参加社会保险监督委员会,对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。



居民社保分几个档次
答:2、普通门诊待遇不同:(1)一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;(2)二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或...

东莞社保一二三档区别
答:法律分析:参保人员社会保险月缴费标准分为最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个 档次。是指上年社会平工均工资缴费基数,比方去年社会平工均工资为3000元,你如选80%,你 如果是企业工作人员个人月应缴纳8%,即缴纳192元。档次交得越高以后领得越多,这就是缴的越 多领的越...

深圳社保一二三档区别
答:深圳社保的养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险,是一样的。主要区别在医疗。医疗的区别主要体现在账上金额、报销比例与使用门槛上。1、每月到账金额:一档社保有到账金额,二三档没有。2、报销比例:一档二档住院报销90%,三档70%-85%3、使用门槛:一档可以在任何社康使用,二三档需绑定1家社康...

深圳社保一二三档缴费标准
答:三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。2、普通门诊待遇不同。一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区...

社保1档2档3档的区别
答:社保一档和二档的区别是:社保缴费档次分为:最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳,二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后领得越多。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自...

深圳一二三档社保区别
答:法律主观:社保一档为60%,社保二档为80%。档次交得越高以后领得越多,社保二档比社保一档领取的保险金多。参保人员社会保险一共分为最低档(40%)、一档(60%)、二档(80%)、三档(100%)四个档次。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有...

广州社保一档二档三档区别
答:法律分析:一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗...

社保一档二档三档有何区别
答:社保一档二档三档从概念上就不同,不同档次享受的待遇是不一样的:第一,就医原则不同:一档参保,只能指定在城市某个点就医;二档参保,参保人可以在城市某个点就医,门诊在城市某个点就医,门诊大病在指定医疗机构就医;三档参保,参保人员是可以在全市定点就医,门诊及门诊大病患者在指定医疗机构就医。第...

深圳社保一二三档区别和费用
答:社保三档适用于月收入在12000元及以上的人员;3、参保项目不同:社保一档包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;社保二档比一档多了一个补充医疗保险项目;社保三档除了以上五项外,还包括住房公积金;4、缴费比例不同:社保一档的养老保险、医疗保险、失业保险和工伤保险的缴费比例分别为8%...

广州社保一二三档区别
答:广州社保最高缴费标准是多少?广州市社保的最高缴费标准由市人力资源和社会保障局规定,最高缴费基数为当前广州市职工月均工资1.5倍,即2023年的最高缴费基数为22,035元。广州市的社保档次分为一、二、三档,不同档次的缴费比例各不相同。在实践中,参保人可以根据自己的实际情况选择不同的缴费档次,...