医保统筹是报销的意思吗
统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用；帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。用于在平时买药的时候发生的行为。有的地区统筹的部分是即时结算的不需要参保人员自己垫付有些地区是参保人自己垫付后再报销。医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。
统筹基金设有起付标准、最高支付限额，个人账户主要用于支付一般门诊费用。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户，统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。
医保统筹的主要作用：
医保统筹基金主要用于用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用，不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用，不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。医保统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存和专款专用，任何单位和个人不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
综上所述，医保统筹支付指的是在看病诊疗后由统筹基金来支付报销的费用，普通门诊是不可以报销的，只有门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种才可以报销。
【法律依据】：
《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
统筹支付就是报销吗,报销费太低了,医保应该是70%以上,而统筹支付只给了...
答：报销90%;超过4万元到高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。不同的地方医保统筹支付比例不一样，但大部分在60-70%左右，如果对自己所在地的医保统筹支付比例有所疑惑，可以咨询当地社保局或者医保中心。
医保统筹支付相当于报销吗
答：详细来说，医保统筹基金是一个集中的资金池，所有参加医保的人员都会贡献到自己的资金池。当某人生病需要医疗费用时，可以根据规定的报销范围和比例，从统筹基金中获取资金支持。这种报销的方式，旨在减轻参保人的经济负担，保障其基本医疗需求。医保政策、报销范围和报销比例等都会影响到最终统筹支付的金额。因...
统筹基金支付金额就是报销的费用吗,是的
答：这些费用都是需要由用户个人支付的，因此就会造成医保统筹支付显示的金额为0。因为不在报销范围之内，自然医保统筹基金是不需要付款的; 3、个人的医保账户信息不全，造成医保报销没有成功，这个则需要前往医保局了解清楚情况才能解决。 本文主要写的是统筹基金支付金额就是报销的费用吗有关知识点。
医保报销和统筹支付区别
答：统筹支付和医保支付区别: 1、统筹支付和医保支付都是一样的意思，指的就是就诊时报销的那一部分，和他们相对的是个人支付或者现金支付等。统筹支付指的是用国家医保统筹账户中的钱支付参保人就诊时的一部分医疗费用，具体支付多少需要根据参保人的报销比例进行计算。 2、统筹支付或者医保支付不是无...
什么叫门诊统筹报销
答：门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式。 简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金,统一支付用来补偿门诊医疗费用。门诊统筹是指基本医疗保险中,把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。 抢首赞 已赞过 已踩过...
医保统筹什么意思?
答：一、医保统筹什么意思医保统筹指的是统筹地区会对参保人员缴纳的医疗保险费用统筹管理与使用，以此来让参保人员能够正常享受医保报销的待遇。医保统筹账户的钱主要用于支付参保人员发生的住院医疗费用、手术费、检查费等等；简单来说，参保人员住院报销的相关费用都是直接从医保统筹账户中扣除的。统筹账户中的...
医保统筹啥意思?
答：不同的治疗情况和费用，医保可以报销的金额是不一样的：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。所以医保可以保障最基础的保障，但是也是有一定限度的，如果觉得保障不够可以额外购买一些商业医疗保险来增加保障力度。以上是关于“医保统筹啥意思”的内容，医保统筹是交给国家的钱...
医保统筹报销是什么意思
答：医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人...
医保报销统筹支付是什么意思?
答：医保报销统筹支付指的是所有参加医疗保险的人员，缴纳一定比例的社保费用，同时医疗机构也向财政部门缴纳医保基金，基金汇总后进行统筹，根据实际需要安排医保支付。医保报销统筹支付的目的是实现医保资金的公平、合理、高效使用，为患者提供优质、便捷、低廉的医保服务。医保报销统筹支付是国家医疗制度的核心，通过...
统筹支付是报销的意思吗?
答：基金支付不是报销的意思，基金支付就是用统筹账户资金支付参保人相关医疗费用，账户支付，也就是用用户的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。基金支付通常是指统筹基金支付，统筹基金是指所有单位医保缴费都统一放到一个公共的基金部分，是不记入个人账户部分的缴费。而统筹基金支付是指用统筹账户资金支付参保...
