阿司匹林,什么时候吃更合适?

作者&投稿:生竖 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 阿司匹林肠溶片是心血管疾病一级和二级预防的基础药物,使用人数众多。但是,对于阿司匹林的服用方法仍有许多细节不为大众所知,因为说法很多,本文就以下几个观点分享一下。

饭前吃 or 饭后吃?

饭前吃还是饭后吃,主要是基于减少阿司匹林对胃的损害而考虑的。阿司匹林诱发消化道出血的机制主要有两点:

① 阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用

② 阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性,减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成,减少血栓素A2的合成,降低血小板的聚集能力,易致出血。

普通制剂:

还是要饭后服用,让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。

肠溶片:

因为其外面有一层耐酸不耐碱的包膜,一般要在肠道内的碱性环境下才能释放,这样可以减少对胃的直接刺激作用,但是也不是在胃内完全不分解释放,根据药典要求,在胃内释放量小于10%即合格,说明还是有少量在胃内释放。

如果在饭后服用的话,进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高,更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。此外如果饭后服用的话,药物和食物混合在一起,延迟了它的排空时间,在胃内呆的时间更久,释放也更多一些。餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。

所以根据上述这些依据和药品说明书上的要求,阿司匹林肠溶片最好是餐前服用。对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂。

早上吃 or 晚上吃?

在临床上,经常有患者会问阿司匹林早上吃好还是晚上吃最好?我查阅了阿司匹林《阿司匹林临床应用中国专家共识》和其他几份高血压和冠心病的专家共识,对这个问题都没有做出规定。

晚上服用者说:

心脑血管事件高发时间为06:00~12:00,而阿司匹林在服药后3~4 h候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。

18:00~24:00是人体血小板生成的活跃时段,晚上服用阿司匹林,可使其作用更有时效性。

早上服用者说:

前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用。早晨服用阿司匹林血液中的前列环素夜间比白天水平高。而晚上服用阿司匹林,则血液中的前列环素白天比夜间高。而人体夜间凝血度最高,所以早晨服用阿司匹林对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病效果更佳。

各有各的理由,到底早上吃还是晚上吃?目前专家们的意见是,长期服用阿司匹林的作用是持续性的,早晚没有多大区别,关键是坚持。所有符合服用阿司匹林适应证的患者,服用期间没有胃肠道出血、哮喘发作等副作用,只要能耐受,都需要需要长期服用。

阿司匹林早上吃还是晚上吃,饭前吃还是饭后吃?医生为您讲清楚
答:平时张医生还是建议需要用药的朋友早上吃阿司匹林,理由只有一个,早上服用不容易遗忘,可以达到规律用药的目的。很多朋友看到这里有会有个疑问,如果阿司匹林忘记服用了,第二天用不用补吃呢?很多朋友都有漏服药物的经历,如果忘记一次服用阿司匹林,在第2天用不用补充服用双倍剂量呢?张医生的意见是,如果...

阿司匹林是早上吃还是晚上吃好?
答:1. 早上服用:部分医生和药剂师建议早上服用阿司匹林,因为早上通常是人体血小板最活跃的时候,这时候服用阿司匹林可能会更有效地预防血栓形成。另外,早上服用阿司匹林还有助于减少胃部不适,因为阿司匹林会对胃黏膜产生一定的刺激。2. 晚上服用:晚上服用阿司匹林的观点是,药物可以在睡眠期间持续发挥作用,从而...

阿斯匹林肠溶片是饭前还是饭后吃
答:最好是饭后服用。指导意见:阿司匹林主要的副作用是对胃黏膜刺激,早餐胃黏膜损失,胃溃疡,虽然是肠溶片,主要在肠道里面消化吸收起作用,饭后服用的话,尽可能会减少胃肠道副作用。一般是晚上服用,一日一片。

阿司匹林早晨吃还是晚上吃好?
答:阿司匹林早晨吃可以,晚上也可以。目前临床的证据没有显示出来阿司匹林早上吃会更好,还是晚上吃会更好。阿司匹林如果作为一个心脑血管疾病预防的药物,它是一个肠溶小剂量的,每一个阿司匹林肠溶片可能含有100mg。阿司匹林它发挥临床疗效的机制就是抑制血小板的聚集,而阿司匹林对血小板的聚集的抑制作用是不可逆...

阿司匹林什么时候吃最好拜托了各位 谢谢
答:阿司匹林是解热镇痛药,大剂量0.1g-0.5g一般用于退热,38.5°便要服用。你说的情况应该是小剂量用于防止血栓,一般是每天一次,用量50mg-100mg,也就是一至两片,早上空腹服用吸收比较好。除阿司匹林外,你还要服用尼莫地平,一天三次,一次两片。尼莫地平能扩张血管降低血压,能改善你头晕的症状。

阿斯匹林肠溶片空腹服用后不吃饭可以吗
答:如果病人在上午八九时服药,那么,3~4小时后,阿司匹林发挥它的最佳效果之时已是中午,错开了心脑血管急症的高发时段,不能给病人提供最好的保护。 另外,人在睡眠中,血液流动缓慢,血小板更容易“相亲相爱”,血液便可趁机“拥抱成团”,形成血栓。如果病人在睡前服用阿司匹林,到第二天清晨阿司匹林的...

伐他了钙和啊司匹林在什么时候吃最好
答:根据有关资料。阿托伐他汀钙之类的他汀类药物。以晚上吃为好。胆固醇类物质主要是在晚上十点钟以后在肝脏合成。所以晚上6一8点吃药,这个时候刚好达到了药物高峰,恰好可以阻断胆固醇的过量合成。拜阿司匹林以早上起床后空腹服用为好。因为阿司匹林的包衣在空腹时高浓度的胃酸环境下作用最强。这样可以保证药物...

阿司匹林早上吃还是晚上吃好?
答:长期服用阿司匹林的患者,一般都是为了来抗凝抗血小板。但是该药有一个不良反应,就是容易刺激胃肠道。所以说第一、服用该药的时候,最好是饭后服用。第二、需要观察自己身体有没有出血情况,如牙龈出血或者是小便出血,也要暂停阿司匹林的口服。第三、就是阿司匹林,最好是早上吃。目前研究发现,早上口服...

阿司匹林餐前吃还是餐后吃效果好副作用小?
答:由于用小剂量阿司匹林来预防和治疗心血管疾病需要长期服用,为了减少阿司匹林产生的副作用,就需要选一种阿司匹林的剂型,在长期服用阿司匹林的时候对胃道的损伤是最小的,这个重任就落到了肠溶阿司匹林的肩上。原因是阿司匹林是在肠道里面吸收,如果能让阿司匹林快速的通过胃,就能够减少对胃的刺激,所以尽量...