史上最严禁烟令出台 禁烟难题该如何破解
“最严控烟令”如何破解“落实难”？
国务院法制办近日发布由卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例（送审稿）》（以下简称《条例》），并公开征求意见，这是我国拟定的首部在全国范围公共场所控烟的行政法规。除明确规定“所有室内公共场所一律禁止吸烟”外，《条例》还以列举的方式指出了全面禁止吸烟的室外区域，同时还包含了宣传教育和戒烟服务、预防控制未成年人吸烟等内容，是一套较为全面的“组合拳”。业内人士认为，对比历次及各地方发布的控烟版本，此次控烟法规可谓“史上最严”，但从我国多年的控烟历程来看，执行难、屡禁不止是一大弊病。因此，如何破解“落实难”成为业内关注的焦点。
室内公共场所“禁烟”难在哪儿？
对于禁止吸烟场所范围，《条例》做出了界定，公共场所是指公众可以进出或者使用的场所、工作期间使用的场所、公共交通工具；室内公共场所全面禁止吸烟；室外全面禁止吸烟的公共场所，包括以未成年人为主要活动人群的公共场所的室外区域，高等学校室外教学区域，妇幼保健机构、儿童医院、妇产医院的室外区域，体育、健身场馆的室外观众坐席、赛场区域，公共交通工具的室外等候区域等。
“这个条例是100%的概念，全国所有城市100%实行全面控烟，室内公共场所100%无烟。”参与起草《条例》的国家疾控中心控烟办副主任姜垣在接受新华健康记者采访时表示，这是一套全方位的控烟措施，是控烟的“组合拳”。
广西大学法学院副院长余睿表示，对比历次以及各地方发布的控烟版本，此次控烟法规称得上是“史上最严”的控烟规定。
但法律的生命力在于执行，从我国多年的控烟历程来看，执行难、屡禁不止是一大弊病。《条例》规定了政府相关部门对公共场所控制吸烟工作的监督管理责任，明确了违反《条例》的个人、管理者及机构所应承担的责任及具体惩处措施、罚款金额等。
泰和泰（北京）律师事务所律师司阳认为，“弱化公众对这些违规吸烟者的宽容度，也起到了震慑作用。但其实我们的惩处措施比其他国家低。”
在执行方面，业内人士认为也有很多不完善之处。如《条例》规定采用多部门执法，联合卫生计生、教育、公安、民政、人力资源社会保障等多个部门联合管理模式，表面上看能起到合力作用，但卫生、教育、民政等部门各有职责，“执法部门过多，且执法力量有限，也是这部行政法规能否得到落实的关键，主要还是看这些部门有无自觉遵守、实施这部法规的决心。”余睿说。
与国外控烟标准相比仍有差距
“这次立法是我国控烟工作的一大进步，但距国际高标准还有一定差距。但控烟是个循序渐进的过程，其他国家也是一点点进步的。其实控烟最有效的是价格手段，但这次立法并没有涉及。”姜垣举例说，美国纽约在办公楼6英尺外才能吸烟，合法购买烟草的最低年龄从18岁提高到21岁，香烟不能摆在能看见的地方，必须有所遮蔽；泰国将实行烟盒警示语从现行的55%放大至85%；澳大利亚烟盒上的警示图和警示语占82.5%，并且在近日再次提升烟草税，使一包香烟的价格超过20澳元。
多位控烟人士和法律界人士也表示，价格策略以及烟草行业的变革才是最行之有效的控烟手段。
减少危害更需“人人参与”
“人人都应该意识到二手烟对自己的危害，并有主动制止的意识。不吸烟的公众应该是控烟的第一道执法者，场所经营者是第二道执法程序，最后才是卫生监管部门。所以宣传教育是控烟工作的重点。”姜垣说。
《条例》起草说明也提到，加强控制吸烟宣传教育，引导公民主动不吸烟、劝阻他人吸烟、拒绝吸二手烟，形成全社会共同维护健康权的意识，可以使控制吸烟工作达到事半功倍的效果。毕竟一些经营性场所，如餐馆、酒吧等因为担心影响营业收入，主动限制顾客吸烟的意愿不强烈，执法机构深入各场所的执法能力以及取证都存在困难，发挥公众的力量，让人们意识到拒绝吸入二手烟是维护自己的生命健康权，积极监督、制止公共场所吸烟行为，形成政府主导、全民参与的执法制度环境，才是在监管途径上最为深入和行之有效的办法。
“在人们也越来越接受在公共场所吸烟是不文明行为。这对我戒烟也会有所帮助，起码在公共场所会减少我的吸烟量，毕竟戒烟也是从减少吸烟开始的。”一位有多年烟龄的先生说。多位“烟民”都向记者表达了类似的观点，虽然不会在短时间内彻底戒烟，但支持公共场所全面禁烟，并认为这有助于自己戒烟。
我曾经没有注意这个问题，常常是出门、点烟、进电梯、三五口到一楼，虽然有时也看到有人表示反感，但总觉得人家娇气。有一次电梯壁上出现
两行字：“电梯吸烟图快活，有朝一日死光光”
，看到时受到很大刺激，心里收敛和任性有一种强烈的博弈感，虽然不在电梯里抽烟了，但对写那两行字的人还是耿耿于怀。
直到有一次我重感冒，一个星期没抽烟，突然在电梯里闻到烟味，才从心底里消除那种不理性的怀恨心理。现借题检讨如下：
第一，吞吐之间见素质
电梯空间很小，空气流动只能在开合瞬间，烟气烟味很难消失，吐出一口烟需要很长时间才能散尽，对于后来进电梯的人是一种摧残，当一个人把自己的坏习惯在一个狭小的空间去恶心别人时，素质是底下的。
第二，来往之间显文明
记得八十年代的单位班车上，同车几个抽烟的肆无忌惮地发一圈，冬天车窗紧闭，几个女同志敢怒不敢言，只有捂着嘴咳嗽。那是文明落后的时代，三十多年过去了还以丑为美，可以想象，文明来得多么艰难，即使在北京和一些公共场合，不文明的行为自然存在。
第三，你我之间讲涵养
抽烟对身体的伤害大家不是不知道，但香烟交际、香烟礼仪，比如烟不欺人、宁散一圈不丢一个、饭后一支烟等等，不仅根深蒂固地影响着烟民，而且不抽烟的人口袋里还常常装着香烟。在吸烟方面，坏的涵养对好的涵养的冲击可能还有一段较长的历史过程，但电梯里禁烟应该是能够自觉立刻马上做到的。
吸烟不仅危害个人身体健康，周围的人吸食二手烟危害更大，戒烟，不仅是对自己负责，也是对他人负责。提到吸烟的危害，我们不得不谈的就是对寿命的影响，根据有人调查研究显示，平均每吸一支烟会缩短5分钟左右的寿命，当然这个数字不一定准确，但是有一点可以肯定的是，不吸烟者比吸烟者要长寿。
禁烟法规实施遇尴尬
江苏省在去年12月1日开始实施《江苏省爱国卫生条例》明确指出，如果在禁烟场所吸烟，将处以二十元以上五十元以下罚款。吸烟者在禁止吸烟场所吸烟的，任何个人可以劝阻，要求他掐灭烟头。此外，《条例》还规定，如果有单位未履行其控烟职责，逾期不改正的，将处一千元以上一万元以下罚款。而在此条例实施一年之际记者来到徐州却发现此法规的实施遭遇尴尬：徐州市第一人民医院里一男子在病房吞云吐雾，并且对公共场合禁止抽烟的规定完全不知。
在江西，禁烟难题同样存在。南昌市某酒店一位姓王的楼层经理告诉记者，在他看来在酒店完全禁烟是不太现实的，最多只能设立一个专门的吸烟区。
戒烟门诊无人问津
对于广大的烟民来说，禁烟令的实施无疑在某种程度上给他们带来了戒烟的动力。然而戒烟却不是一件容易的事。据统计资料显示，我国大约有接近50%的烟民每年都尝试戒烟，但只有不到3%能够坚持戒烟一年以上。
在浙江长兴人民医院，记者看到戒烟门诊的诊室大门紧闭。长兴人民医院副院长卢火佺告诉记者，三年前他们开设了戒烟门诊，希望能为吸烟成瘾的市民提供一个科学的戒烟途径，但从这三年的运行状况来看，情况并不理想。从开诊到现在，前来咨询的只有不到二十个病人前来咨询。
在长兴县中医院，也出现了同样令人尴尬的状况，相关负责人表示，三年前，戒烟门诊在他们医院开设起来，但是到目前为止，几乎没有市民前来咨询和就诊。为什么戒烟门诊如此不受烟民的待见呢？记者在街头随机采访了二十多名男性市民，近七成的男性表示有长期抽烟的情况，只有一名市民表示近期有戒烟的打算。但在采访的二十多名市民中，没有一个人知道当地有戒烟门诊这件事。主要原因是社会上的普遍观念与医学界的认识有巨大的差距，很多人认为吸烟只是一种习惯，而不是一种疾病。
香烟价格难以形成经济压力
造成戒烟难的另一个原因是香烟价格相对较低。在采访中很多烟民对记者表示，近几年无论是房价还是各类生活必需品价格都上涨了很多，但香烟基本维持稳定的价格。目前全国每年的卷烟产销量超过1280亿包，但中国卷烟的零售价和税率均双双低于国际水平。中国烟草税额和不含税商品价经营成本和利润之和的比值仅为67%，而高收入国家则普遍接近200%，法、德两国甚至分别达到399.5%和292%。因此香烟消费开始占烟民收入的比例并不大，从而保证了香烟销量的稳定，香烟开支也很难给烟民造成经济压力。
【观察员评论】需正确分析吸烟者心理
观察员徐冰认为，要在控烟行动中取得良好的效果，需要正确分析吸烟者的心理。在社会学上，吸烟的功能被分为几个方面，首先是生理功能，即尼古丁引起的快感；另外还有很重要的社交功能，在现实生活中一根香烟往往能拉近人际距离，不同品牌的香烟甚至可以成为身份和地位的象征。在对吸烟者的心理有充分认知的基础上，再针对性的实行相关的控烟措施，相信效果会好得多。另外控烟还需要大众媒体的配合，例如在影视作品里彻底拒绝吸烟镜头，加强对吸烟危害的宣传报道，都会对吸烟者的心理产生影响。
【专家意见】控烟是一套“组合拳”
对于如何将“最严控烟令”落到实处，国家疾控中心控烟办副主任姜垣女士表示首先需要逐渐改变吸烟者的态度，让大家逐渐认识到吸烟和在公共场所吸烟的危害。但要彻底的减少吸烟人数，需要一套控烟的“组合拳”，提高香烟的零售价和把戒烟药列入医保范围都是其中的有效措施。
目前存在的最主要问题还是普通大众对吸烟和吸二手烟的危害认知率太低。根据调查，只有不到30%的人知道吸烟可以导致脑卒中，只有不到50%的人知道吸烟可以导致冠心病，对于二手烟的危害认知度更低。如果每个人都对吸烟的危害有充分的认识，那么每个人就会自觉的遵守甚至主动制止在公共场合吸烟的行为，在这方面，媒体的健康宣传和法律宣传就显得尤为重要。
吸烟有害健康，二手烟的危害性更大，现在好了，史上最强控烟令来了
